Öz
Amaç: Bu çalışmada üçüncü basamak bir çocuk acil servisine başvuran, enkaz altında kalmayan pediatrik ‘deprem mağduru’ hastaların değerlendirilmesi amaçlandı.
Gereç ve Yöntemler: 7 Şubat 2023 ile 22 Şubat 2023 tarihleri arasında hastanemize depremden sonraki ilk 15 gün içinde başvuran ve enkaz altında kalmayan pediatrik ‘deprem mağdurlarının’ verileri geriye dönük olarak değerlendirildi. Hastaların başvuru süreleri erken, orta ve geç başvurular olmak üzere üç gruba ayrıldı. Hastaların yaşı, cinsiyeti, uyruğu, şikâyeti ve klinik özellikleri, depreme maruz kaldıkları il, deprem anından başvuruya kadar geçen süre, hastaneye ulaşım şekli, tanı ve tedavileri kaydedildi.
Bulgular: Araştırmaya 719 depremzede çocuk katıldı. Hastaların ortalama yaşı 49 aydı (IQR 16 – 105), 387’si erkekti (%53.8). Yaş sınıflamasına göre infant (n=131; %18.2), oyun çocukluğu (n=192; %26.7) ve okul çocukluğu (n=207; %28.8) en sık başvuru yapılan yaş grubuydu. Depremden sonra hastanemize ilk başvuru 19 saat sonra gerçekleşti. Otuz beş (%4.8) hasta deprem sırasındaki kazalar nedeniyle başvurdu. Başvuran hastaların önde gelen tanıları üst solunum yolu enfeksiyonu (ÜSYE) (%33.9), akut gastroenterit (%14.4) ve orta kulak iltihabı (%11.2)’di. Hastaların 660’ı (%91.8) acil servisten taburcu edildi, 59’u (%8.2) hastaneye yatırıldı.
Sonuç: Depremin ilk günlerinde ikincil kazalar ön plana çıkarken, ilerleyen günlerde enfeksiyonlar takip etti. Afetlerde en savunmasız grup çocuklardır. Bu nedenle afet sonrası ‘iyileşme’ döneminde oluşabilecek ikincil kazalar, bulaşıcı hastalıklar ve özel tıbbi durumlarla başa çıkmak için iyi planlama yapılmalıdır.
Anahtar Kelimeler: deprem, felaket, çocuk, acil servis
Referanslar
- Dölek İ. Türkiye’de doğal afetler. in: Akekin H and İ Dölek eds.Türkiye’nin fiziki coğrafyası. 1st ed. Ankara, Pegem 2016:311-64.
- T.C. İçişleri Bakanlığı Afet ve Acil Durum Yönetimi Başkanlığı, 2023.
- https://deprem.afad.gov.tr/assets/pdf/Kahramanmaras%20%20Depremleri_%20On%20Degerlendirme%20Raporu.pdf. Accessed May 20, 2023.
- Kaneda Y, Akashima S. Turkey-Syria Earthquake: The Importance of Providing a Direct Cross-border Support. JMA J 2023:14;6:332-3.
- United Nations Population Fund Türkiye, 2023. https://turkiye.unfpa.org/tr/deprem. Accessed May 20, 2023.
- United Nations Children’s Fund Türkiye, 2023. https://www.unicef.org/turkiye/basın-bültenleri/unicef-yıkıcı-depremlerin-birinci-haftasında-milyonlarcaçocuk-acil-insani-yardıma. Accessed May 20, 2023.
- Türkiye Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Uzmanlık Derneği, 2023. https://www.ekmud.org.tr/140-deprem-gibi-dogal-afet-sonrasi-gorulebilecek-enfeksiyonlar. Accessed May 20, 2023.
- Williams K, Thomson D, Seto I, Contopoulos-Ioannidis DG, Ioannidis JP, Curtis S, et al. Standard 6: age groups for pediatric trials. Pediatrics 2012;129 Suppl 3:S153-60.
- Matsuoka T, Yoshioka T, Oda J, Tanaka H, Kuwagata Y, Sugimoto H, et al. The impact of a catastrophic earthquake on morbidity rates for various illnesses. Public Health 2000;114:249-53.
- Uscher-Pines L. Health effects of relocation following disaster: a systematic review of the literature. Disasters 2009;33:1-22.
- World Health Organization. Mass casualty management systems: strategies and guidelines for building health sector capacity. 2007. https://apps. who.int/iris/handle/10665/43804. Date of Access 2.05.2022.
- Yonekura T, Ueno S, Iwanaka T. Care of children in a natural disaster: lessons learned from the Great East Japan earthquake and tsunami. Pediatr Surg Int 2013;29:1047-51.
- Kun P, Wang Z, Chen X, Le H, Gong X, Zhang L, et al. Public health status and influence factors after 2008 Wenchuan earthquake among survivors in Sichuan province, China: cross-sectional trial. Public Health 2010;124:573-80.
- Kouadio IK, Aljunid S, Kamigaki T, Hammad K, Oshitani H. Infectious diseases following natural disasters: prevention and control measures. Expert Rev Anti Infect Ther 2012;10:95-104.
- The Johns Hopkins and Red Cross Red Crescent. Public health guide in emergencies. Chapter 7: Control of communicable diseases. Second edition 2008.
- Nakagawa A, Furukawa H, Konishi R, Kudo D, Matsumura T, Sato D, et al. The great East Japan earthquake: lessons learned at Tohoku University Hospital during the first 72 hours. IEEE Pulse 2013;4:20-7.
- Carli PT, Telion C. Paris City Disaster: Response to the Recent Terror Attacks and Lessons Learned. Curr Trauma Rep 2018; 4:96–102.
- Takada S, Shintani Y, Sohma O, Tsuneishi S, Uetani Y, Nakamura H. Difficulties of families with handicapped children after the Hanshin-Awaji earthquake. Acta Paediatr Jpn 1995;37:735-40.
- Peek L, Stough LM. Children with disabilities in the context of disaster: a social vulnerability perspective. Child Dev 2010;81:1260-70.
- Grindlay J, Breeze KM. Planning for disasters involving children in Australia: a practical guide. J Paediatr Child Health 2016;52:204-12.
- Gilchrist N, Simpson JN. Pediatric disaster preparedness: identifying challenges and opportunities for emergency department planning. Curr Opin Pediatr 2019;31:306-11.