Öz
İki yıllık infertilite öyküsü sonrası rekombinan-folliküler stimulating hormon (rFSH) tedavisi ile gebe kalan, akraba evliliği öyküsüne sahip hasta, gebeliğinin 34. haftasında ikiz gebelik ve preterm eylem tanılarıyla hastanemize refere edildi. Antenatal olarak yapılan ultrasonografi (USG) değerlendirmesinde oksipital ensefalosel (OE) ve bilateral polikistik böbrekleri (PK) olan kongenital anomalili fetusta, Meckel Gruber Sendromu(MGS) düşünüldü, doğumdan sonra tanı doğrulanarak diğer fetusta ultrasonografik incelemede önemli anomali izlenmedi. Bu vakayı sunma amacımız; akraba evliliğinin sık görüldüğü bölgelerde otozomal resesif geçişli hastalıklardaki artışın dikkate alınması ve infertilite tedavisi ile artan çoğul gebelikler ve bu tür hastalıklar hakkında prenatal danışmanlık verilmesinin önemini vurgulamaktır.
Anahtar Kelimeler: İnfertilite tedavisi, ikiz gebelik, Meckel-Gruber sendromu
Referanslar
- 1. Fraser FC, Lytwyn A. Spectrum of anomalies in the Meckel syndrome,
- or: “Maybe there is a malformation syndrome with at least one constant
- anomaly”. Am J Med Genet 1981;9:67-73.
- 2. Alexiev BA, Lin X, Sun CC, Brenner DS. Meckel-Gruber Syndrome: pathologic
- manifestations, minimal diagnostic criteria, and differential diagnosis.
- Arch Pathol Lab Med 2006;130:1236–1238.
- 3. Salonen R, Paavola P. Meckel syndrome. J Med Genet 1998;35:497-501.
- 4. Farag TI, Usha R, Uma R, Mady SA, al-Nagdy K, el-Badramany MH.
- Phenotypic variability in Meckel-Gruber syndrome. Clin Genet 1990;
- 38:176-179.
- 5. Consugar MB, Kubly VJ, Lager DJ, Hommerding CJ, Wong WC, Bakker
- E, Gattone VH 2nd, Torres VE, Breuning MH, Harris PC. Molecular diagnostics
- of Meckel–Gruber syndrome highlights phenotypic differences
- between MKS1 and MKS3. Hum Genet 2007;121:591–599.
- 6. Juabeh II, Thalji A, Dudin A. Meckel-Gruber syndrome in one of nonidentical
- twins: Short case report. Acta Genet Med Gemellol(Roma) 1987;
- 36:571-572.
- 7. Dumez Y, Dommergues M, Gubler MC, Bunduki V, Narcy F, LeMerrer M,
- Mandelbrot L, Berkowitz R. Meckel-Gruber syndrome: prenatal diagnosis
- at 10 menstrual weeks using embryoscopy. Prenat Diagn 1994;14:141-
- 144.
- 8. Shozu M, Akimoto K, Tanaka J, Sonoda Y, Inoue M, Michikura Y.
- Antenatal detection of Meckel-Gruber syndrome in only one dizygotic
- twin following in vitro fertilization and embryo transfer. Gynecol Obstet
- Invest 1997;43:142-144.
- 9. Hall JG. Twinning. Lancet 2003;362:735-743.
- 10. Machin GA. Some causes of genotypic and phenotypic discordance in monozygotic
- twin pairs. Am J Med Genet 1996; 61: 216-228.