Öz
Amaç: Çocukluk çağında gözlenen tremorların büyük kısmını esansiyel tremor (ET) oluşturmaktadır. Bu çalışmada bir eğitim araştırma hastanesinin çocuk nöroloji polikliniğince esansiyel tremor tanısı konulan olguların demografik özellikler açısından geriye dönük bilgileri analiz edildi.
Gereç ve Yöntemler: Haziran 2016-Haziran 2019 yılları arasındaki 3 yıllık süre içinde çocuk nöroloji polikliniğine titreme şikâyeti ile başvuran olgulardan esansiyel tremor tanısı Hareket Bozuklukları Derneği (1998) tanı ölçütleri esas alınarak konulan olgular incelendi. SPSS 17.0 programı analizde kullanıldı. p<.05 anlamlılık düzeyi olarak kabul edildi.
Bulgular: Belirtilen süre içinde esansiyel tremor tanılı olguların toplam 93 olduğu, yaş ortanca değerinin 16 yıl (6-18 yaş) olduğu, % 54.8’inin (n = 51) kız ve % 45.2’sinin (n = 42) erkek olduğu saptandı. Olguların % 7.5’i (n = 7) çocuk yaş grubunda (6-11 yaş) iken % 92.5’i (n =86) ergen yaş grubunda (12-18 yaş)’di. Olguların %17.2’sinde (n=16) esansiyel tremora sekonder gelişen psikiyatrik semptomlar nedeniyle çocuk-ergen psikiyatrisine danışıldığı saptandı. Olguların %11.8’ine (n = 11) dideral tedavisi önerildiği gözlendi. Çocuk yaş grubuna dideral tedavisi önerilmediği, çocuk ve ergen yaş gruplarının benzer oranlarda çocuk psikiyatrisi bölümüne yönlendirildiği saptandı (p>.05).
Sonuç: Esansiyel tremor benzer oranlarda kız ve erkek cinsiyetini etkilemekte ve dideral özellikle ergen grubunda tedavi seçeneği olarak gözlenmektedir. Kesitimizde hem kız-erkek cinsiyetlerinde, hem de çocuk-ergen yaş gruplarında benzer oranlarda psikiyatrik etkilenim olduğu gözlenmiştir. Bulgular literatür ile uyumludur.
Anahtar Kelimeler: çocuk, ergen, esansiyel tremor, Propranolol
Referanslar
- Kızıltan G. Çocuk ve ergende nörolojik hastalıklara yaklaşım rehber kitabı 2015. 163. Chapter. Tremor ve İlişkili Durumlar. İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Nöroloji AD. Türk Nöroloji Derneği Kitabı, sayfalar: 163-169.
- Keller S, Dure LS. Tremor in childhood. Semin Pediatr Neurol 2009; 16: 60-70
- Meoni S, Macerollo A, Moro E. Sex differences in movement disorders. Nat Rev Neurol 2020;16(2):84-96. doi: 10.1038/s41582-019-0294-x.
- Sullivan KL, Hauser RA, Zesiewicz TA. Essential Tremor Epidemiology, Diagnosis, and Treatment. The Neurologist 2004; 10: 250-8.
- Charles PD, Esper GJ, Davis TL, Maciunas RJ, Robertson D. Classification of Tremor and Update on Treatment. Am Fam Physician 1999; 59: 1565-72.
- Deuschl G, Bain P, Brin M. Consensus statement of the Movement Disorder Society on Tremor. Ad Hoc Scientific Committee. Mov Disord 1998; 13 Suppl 3: 2-23.
- Tüzün S, Çiftçili S, Apaydın-Kaya Ç. Tremor I: Tanı ve tedavi. Türk Aile Hek Derg 2009; 13(4): 200-205.
- Louis ED. Essential tremor. Lancet Neurol 2005; 4: 100-110.
- Acar BA, Acar T. Esansiyel Tremor Sadece Hareket Hastalığı Değildir; Uyku ve Anksiyetenin Hastalıkla İlişkisi. Nöropsikiyatri Arşivi 2019; 56: 18-22.
- Chandran V, Pal PK, Reddy JYC, Thennarasu K, Yadav R, Shivashankar N. Non-motor features in essential tremor. Acta Neurol Scand 2012; 125: 332– 337.
- Hubble JP, Busenbark KL, Pahwa R, Lyons K, Koller WC. Clinical expression of essential tremor: Effects of gender and age. Movement Disorder 1997; 12(6): 969-972.
- Louis ED, Ferreira JJ. How common is the most common adult movement disorder? Update on the worldwide prevalence of essential tremor. Mov Disord 2010; 25: 534–541.
- Louis ED. Essential tremor: a nuanced approach to the clinical features. Pract Neurol. 2019 Oct;19(5):389-398. doi: 10.1136/practneurol-2018-002183.
- Yaşar H, Balıbey H, Tekeli H, Alay S, Şenol MG, Türker T, Bayar N. Journal of Mood Disorders 2014; 4(2): 66-69.
