Öz
Giriş ve
Amaç: Antikardiyolipin antikorları erişkin hastalarda migren dahil olmak üzere birçok nörolojik hastalık ile ilişkilendirilmektedir. Ancak migren başağrısı olan çocuk hastalarda bu antikorların varlığı ile ilgili yeterli bilgi bulunmamaktadır. Bu çalışmanın amacı migren başağrısı tanısı almış çocuklarda antikardiyolipin antikorlarının varlığının araştırılmasıdır.Olgular ve Metod: Çalışmaya migren tanısı ile izlenen yirmi olgu dahil edilmişdi (14’ü kız; yaş ortalaması 13.55±2.60). Yirmi sağlıklı olgu kontrol grubunu oluşturdu (12’si kız; yaş ortalaması 13.65±2.23). Antikardiyolipin antikorları enzim bağlı immunosorbent (ELISA) yöntemi ile araştırıldı. Çalışma ve kontrol gruplarının sonuçları birbiri ile karşılaştırıldı.
Bulgular: Çalışma grubundaki yirmi olgudan bir tanesinde yüksek serum antikardiyolipin antikor seviyesi saptandı. On dört yaşındaki bu kız olgu, iki yıldan bu yana adi migren tanısı ile izlenmekte olup kraniyal manyetik rezonans görüntülemesinde subkortikal infarktlarla uyumlu beyaz cevherde hiperintens lezyonlar saptandı. Kontrol grubundaki olguların serum antikardiyolipin antikor düzeyleri normal bulundu. İki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı.
Sonuç: Bu çalışmada elde edilen bulgular migren hastalarında antikardiyolipin antikorlarının artmadığını bildiren önceki çalışmalarla uyumlu bulundu. Ancak infarkt ile uyumlu kraniyal görüntüleme bulguları olan seçilmiş migrenli olgularda serum antikardiyolipin antikorlarının incelenmesi değerli olabilir. Çocukluk çağı migren olgularında antikardiyolipin antikorlarının özgün bir rolünün olup olmadığını belirlemek için daha geniş sayıda hastayı içeren çalışmalar gerekmektedir.
Anahtar Kelimeler: Antikardiyolipin antikorları, migren, çocukluk çağı
Referanslar
- Swaiman KF, Ashwal S. Eds. Headaches in infants and child- ren. Pediatric Neurology, 4th ed. St Louis, Missouri. Mosby Pres ;1183-1202.
- Straube A, Padovan CS, Förderreuther S, Wick M. Antinuclear and anticardiolipin antibodies in primary headache syndromes. Schmerz 1998;12:342-346.
- Pilarska E, Lemka M, Bakowska A. Prothrombotic risk factors in ischemic stroke and migraine in children. Acta Neurol Scand ;114:13-16. Harris EN, Baguley E. Clinical and serological features of the an- tiphospholipid syndrome. Br J Rheumatol 1987;26:19-25.
- Verro P, Levine SR, Tietjen E. Cerebrovascular ischemic events with high positive anticardiolipin antibodies. Stroke 1998;29:2245
- Asherson RA, Haris EN. Anticardiolipin antibodies: clinical asso- ciations. Postgrad Med J 1986;62:1081-1087.
- Levine SR, Deegan MJ, Futrell N, Welch KMA. Cerebrovascular and neurologic disease associated with antiphospholipid antibodi- es: 48 cases. Neurology 1990;40:1181-1189.
- Tanne D, Hassin-Baer S. Neurologic manifestations of the antip- hospholipid syndrome. Curr Rheumatol Rep 2001;3:286-292.
- Headache Classification Committee of the International Headac- he Society. The international classification of headache disorders, nd ed. Cephalalgia 2004;24:1-160.
- Loizou S, McCrea JD, Rudge AC, Reynolds R, Boyle CC, Haris EN. Measurement of anti-cardiolipin antibodies by an enzyme- linked immunosorbent assay (ELISA): standardization and quan- titation of results. Clin Exp Immunol 1985; 62: 738-745.
- Angelini L, Zibordi F, Zorzi G, Nardocci N, Caporali R, Ravelli A, Martini A. Neurological disorders, other than stroke, associated with antiphospholipid antibodies in childhood. Neuropediatrics ;27:149-153. Asherson RA, Cervera R. Antiphospholipid syndrome. J Invest Dermatol 1993;100:21-27.
- Hering R, Couturier EG, Asherson RA, Steiner TJ. Anticardiolipin antibodies in cluster headache. Cephalalgia. 1991;11:101-102.