Öz
Amaç: Üç günden kısa süren akut karın ağrısı nedeniyle çocuk acilde gözleme alınan olguların sonuç tanılarının belirlenmesi, ayırıcı tanıda cerrahi karın olgularını öngörmede kullanılabilecek şikayet-tetkiklerin saptanması.
Gereç ve Yöntemler: Ocak 2012 ile Aralık 2013 tarihleri arasındaki iki yıllık dönemde, Çocuk acil polikliniğinde akut karın ağrısı tanısı ile gözleme alınan, yaşları 2 ile 18 yıl arasında olan 250 olgu çalışmaya alındı. Olgular çıkış tanılarına göre dahili ve cerrahi nedenler olarak iki gruba ayrıldı. Bu iki grubun demografik özellikleri, şikayet, muayene ve laboratuvar bulguları karşılaştırıldı.
Bulgular: Olguların % 80’ninde dahili nedenlere bağlı akut karın ağrısı, % 20 olguda cerrahi karın saptandı. Bu iki grup, ek bulgular açısından değerlendirildiğinde iki grup arasında istatistiksel fark saptanmadı (p=0,100). Cerrahi karın olgularında yaş ve lökosit sayı ortancası, lökositozu olan olgu sayısı daha yüksek saptandı (p<0,05).
Sonuç: Akut karın ağrısı ile acil serviste gözleme alınan çocukların önemli bir kısmı cerrahi karın tanısı almaktadır. Ergen yaşlarda ve lökosit sayısı yüksek olan olgularda cerrahi karın olma riski açısından daha dikkatli değerlendirilme yapılması gerektiği düşüncesindeyiz.
Anahtar Kelimeler: Akut, Akut apandisit, Çocuk, Karın ağrısı
Referanslar
- Ötgün İ. Çocuklarda akut karın. İçinde: Karaböcüoğlu M, Yılmaz LH, Duman M (ed). Çocuk Acil Tıp. 1. baskı. İstanbul: İstanbul Tıp Kitapevi, 2012:1859-67.
- Liacouras CA. The digestive system. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF (eds). Nelson Textbook of Pediatrics. 19st ed. Philadelphia: Saunders Elsevier, 2011:1247-8.
- Stanley FL. Laboratory testing in infants and children. In: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor FN (eds). Nelson Textbook of Pediatrics. 19th ed. Philadelphia: Saunders Elsevier, 2011:2466. Erişim: website, www.expertconsult.com. Erişim tarihi:10.03.2014.
- Elder JS. Urinary tract infections. In: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor FN (eds). Nelson Textbook of Pediatrics. 19th ed. Philadelphia: Saunders Elsevier, 2011:1829-34.
- Taşar MA, Dallar Y, Şenol Z. Çocuklarda karın ağrısı nedenlerinin değerlendirilmesi. Gülhane Tıp Dergisi 2005;47:199-203.
- Mason JD. The evaluation of acute abdominal pain in children. Emerg Med Clin North Am 1996;14:629-43.
- Leung AKC, Sigalet DL. Acute abdominal pain in children. Am Fam Physician 2003;67:2321-7.