Öz
Vajinal atrezi oldukça nadir görülen, yenidoğan döneminde karında kitle ve bu kitlenin yol açtığı basıya bağlı bulgularla ortaya çıkabilen bazı olgularda ise adelosan dönemine girildiğinde mensturasyon görülmemesi ve karında şişlik nedeni ile karşımıza çıkabilen konjenital bir anomalidir. İntrauterin dönemde saptanan, karında kistik kitle veya over kisti ön tanıları ile kliniğimize başvuran bir günlük kız bebeğin yapılan fizik muayenesinde vajen açıklığının olmadığı görüldü. Ultrasonografik değerlendirmesinde uterusa ait olduğu saptanan kistik kitle ve devamında genişlemiş serviks ve atrezik vajenin proksimal kısımına ait görüntü belirlendi. Vajinal atrezili olgularda tanı konulur konulmaz atrezinin seviyesine göre yapılacak girişime karar verilir. Distal kısma çok yakın olan olgularda perineal yaklaşım ile onarım mümkün olurken, proksimal atrezili olgularda ya önce drenaj uygulaması yapılıp ikinci bir seansta abdomino-perineal onarım yapılmalı ya da olgumuzda olduğu gibi drenaj uygulaması ile beraber aynı seansta abdominoperineal onarım gerçekleştirilmelidir.
Anahtar Kelimeler: Vajinal atrezi, hidrokolpos
Referanslar
- Nazir Z, Rizvi RM, Qureshi RN, Khan ZS, Khan Z. Con- genital vaginal obstructions: varied presentation and outco- me. Pediatr Surg Int 2006;22(9):749-53.
- Lim YH, Ng SP, Jamil MA. Imperforate hymen: report of an unusual familial occurrence. J Obstet Gynecol Res 2003;29(6):399-401.
- El-Messidi, Fleming NA. Congenital imperforate hymen and its life-threating consequences in the neonatal period. J Pediatr Adolesc Gynecol 2006;19(2):99-103.
- Imamoglu M, Cay A, Sarihan H, Koşucu P, Ozdemir O. Two cases of pyometrocolpos due to distal vajinal atresia. Pediatr Surg Int 2005;21(3):217-9.
- Nquyen L, Youssef S, Guttman FM, Ahqlren LS, Schlech- ter R .Hydrometrocolpos in neonate due to distal vaginal atresia. J Pediatr Surg 1984;19(5):510-4.
- Ramenofsky ML, Raffensperger JG. An abdomino– perine- al–vaginal pull-through for definitive treatment of hydro- metrocolpos. J Pediatr Surg 1971;6(3):381-7.
- Blask AR, Sanders RC,Gearhart JF. Obstructed uterovagi- nal anomalies: demonstration with sonography. Part I. Ne- onates and infants. Radiology 1991;179(1);79-83.