Öz

Amfizematöz piyelonefrit (AP), renal parankimin ileri derece nekrotizan inflamasyonudur. Patolojinin yıkıcı sonuçları nedeniyle agresif tedavi kalıcı böbrek hasarını önleyebilir. On beş yaşında takipsiz kız hasta acil servise ateş ve kusma şikayeti ile başvurdu. Bilgisayarlı Tomografi (BT) AP şeklinde rapor edildi. Tanı sürecinden sonra bilateral double J kateter veya nefrostomi gibi minimal invaziv girişimler başarısız oldu. Hastanın postür bozukluğu nedeniyle nefrostomi tüpü ile drenaj yapılamadı. Ailenin tedavisi ve tıbbi takip uyumu dikkate alınarak, her iki üreterde de ciddi dilate olması bilateral üreterokütanostominin (ÜK) uygun bir seçenek olarak düşünülmesine neden oldu. ÜK oluşturulması güvenli ve etkili alternatif bir cerrahi prosedür olarak düşünülebilir. Tedavi ve takibe uyumsuz pediatrik nörojen mesane (NB) popülasyonu, AP gelişimi için adaydır. Klinisyenin karmaşık cerrahi müdahale, takip ve tedavi ile uyumlu olmayacağını düşündüğü NB hastalarında ÜK’nin AP’in akut ve uzun süreli yönetimi açısından faydalı olabileceğine inanıyoruz.

Anahtar Kelimeler: amfizematöz piyelonefrit, nörojen mesane, çocuk

Referanslar

  1. REFERENCES
  2. 1-Kitano H, Hieda K, Kitagawa H, Nakaoka Y, Koba Y, Ota K et al. Case Report: Emphysematous Pyelonephritis With a Congenital Giant Ureterocele. Front Pediatr. 2021;9:775468.
  3. 2-Kelly HA, MacCallum WG. Pneumaturia. JAMA. (1898) XXXI:375–81.
  4. 3- Pode D, Perlberg S, Fine H. Emphysematous renal and perirenal infection in nondiabetic patient. Urology. 1985;26(3):313-5.
  5. 4- Arsene C, Saste A, Arul S, Mestrovich J, Kammo R, Elbashir M et al. A case series of emphysematous pyelonephritis. Case Rep Med. 2014;2014:587926.
  6. 5- Lu YC, Chiang BJ, Pong YH, Chen CH, Pu YS, Hsueh PR et al. Emphysematous pyelonephritis: clinical characteristics and prognostic factors. Int J Urol. 2014 Mar;21:277-82.
  7. 6- Jiya FB, Ibitoye PK, Jiya NM, Amodu-Sanni M, Mohammed Y, Aquib DM et al. Emphysematous pyelonephritis in an infant from Sokoto, north-western Nigeria. Afr J Lab Med. 2021;10:1181.
  8. 7- Roberts JA. Management of pyelonephritis and upper urinary tract infections. Urol Clin North Am. 1999;26(4):753-63.
  9. 8- Huang JJ, Tseng CC. Emphysematous pyelonephritis: clinicoradiological classification, management, prognosis, and pathogenesis. Arch Intern Med. 2000;160(6):797-805.
  10. 9- Mohsin N, Budruddin M, Lala S, Al-Taie S. Emphysematous pyelonephritis: a case report series of four patients with review of literature. Ren Fail. 2009;31(7):597-601.
  11. 10- Turney JH. Renal conservation for gas-forming infections. Lancet. 2000;355(9206):770-1.

Telif hakkı ve lisans

Nasıl atıf yapılır

1.
Ekberli G, Taner S, Şener N. Nadir Bir Hastalık için Olağandışı Cerrahi Tedavi Seçeneği: Amfizematöz Piyelonefritli hastada Üreterokutanostomi. Turk J Pediatr Dis [Internet]. 2023 May 29 [cited 2025 May 25];17(3):253-5. Available from: https://turkjpediatrdis.org/article/view/981