Öz

Amaç: Bu çalışmanın amacı, çocukluk çağı ampiyeminde iki port tekniği ile video yardımlı torakoskopik cerrahinin (VATS) etkinlik, güvenlik

ve uygulanabilirliğini belirlemektir.

Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 17 yaş altı 34 hasta dahil edildi. Hastaların demografik ve klinik verileri geriye dönük olarak kaydedildi.

Bulgular: Çalışmaya 17 yaş altı 34 hasta dahil edildi. Şikayetlerin ilk başladığı gün 12 gündü. Hastaların şikayetleri başladıktan ortalama

12 (2-46) gün sonra VATS uygulandı. Ampiyem 21 çocukta sağ hemitoraksta, 11 çocukta sol taraftaydı. İki hastaya bilateral dekortikasyon

uygulandı. Drenaj için takılan göğüs tüpünün çıkarılma süresi ortalama 9.70 (2-26) gündü. Ameliyat sonrası kalış süresi 23.50 (4-120) gün

iken, toplam hastanede kalış süresi 32.50 (7-142) gündü. Takipler sırasında 7 hastada amfizem gelişti. Bir hastaya göğüs tüpü revizyonu

yapıldı. 6 hastada spontan geriledi. İki çocuk solunum arresti ve karaciğer nakli sonrası torakoskopi dışı nedenlerden exitus oldu.

Sonuç: VATS, çocuklarda plevral ampiyemde sonuçları iyi olan, uygulanabilir bir yöntemdir. Sonuçlar hastalığın erken veya geç döneminde

tatmin edicidir.

Anahtar Kelimeler: Çocuk, Ampiyem, Cerrahi, Torakoskopik, VATS

Referanslar

  1. Mohajerzadeh L, Lotfollahzadeh S, Vosoughi A, Harirforoosh I, Parsay S, Amirifar H, et al. Thoracotomy versus video-assisted thoracoscopy in pediatric empyema. Korean J Thorac Cardiovasc Surg 2019;52:125–30.
  2. Cremonesini D, Thomson AH. How should we manage empyema: Antibiotics alone, fibrinolytics, or primary video-assisted thoracoscopic surgery (VATS)? Semin Respir Crit Care Med 2007;28:322–32.
  3. Ahn HY, Cho JS, Kim YD, Hoseok I, Song S, Eom JS, et al. Factors Affecting Postoperative Lung Expansion in Patients with Pyogenic Empyema. Thorac Cardiovasc Surg 2018;66:697–700.
  4. Majeed FA, Chatha SS, Zafar U, Chatha UF, Chatha AZ, Farooq Z. Surgical management of paediatric empyema: Open thoracotomy versus video-assisted thoracic surgery. J Coll Physicians Surg Pakistan 2020;30:309–12.
  5. Subramaniam R, Joseph VT, Tan GM, Goh A, Chay OM. Experience with video-assisted thoracoscopic surgery the management of complicated pneumonia in children. J Pediatr Surg 2001;36:316–9.
  6. Barglik R, Grabowski A, Korlacki W, Pasierbek M, Modrzyk A. Pleural empyema in children – Benefits of primary thoracoscopic treatment. Wideochirurgia I Inne Tech Maloinwazyjne 2021;16:264–72.
  7. Pogorelić Z, Bjelanović D, Gudelj R, Jukić M, Petrić J, Furlan D. Video-Assisted Thoracic Surgery in Early Stage of Pediatric Pleural Empyema Improves Outcome. Thorac Cardiovasc Surg 2021;69:475–80.
  8. Tong BC, Hanna J, Toloza EM, Onaitis MW, D’Amico TA, Harpole DH, et al. Outcomes of Video-Assisted Thoracoscopic Decortication. Ann Thorac Surg [Internet] 2010;89:220–5.
  9. Velaiutham S, Pathmanathan S, Whitehead B, Kumar R. Video-assisted thoracoscopic surgery of childhood empyema: Early referral improves outcome. Pediatr Surg Int 2010;26:1031–5.
  10. Zhang Y, Xie Y, Luo Y, Xiang S, Zhong W, Wu N, et al. Massive secretions in paragonimiasis pleural effusion: a new finding concerning clinical recognition and treatment. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2023;42:493–501.
  11. Luh S-P, Chou M-C, Wang L-S, Chen J-Y, Tsai T-P. Video-Assisted Thoracoscopic Surgery in the Treatment of Complicated Parapneumonic Effusions or Empyemas. Chest [Internet] 2005;127:1427–32.
  12. Livingston MH, Colozza S, Vogt KN, Merritt N, Bütter A. Making the transition from video-assisted thoracoscopic surgery to chest tube with fibrinolytics for empyema in children: Any change in outcomes? Can J Surg 2016;59:167–71.
  13. St. Peter SD, Tsao K, Harrison C, Jackson MA, Spilde TL, Keckler SJ, et al. Thoracoscopic decortication vs tube thoracostomy with fibrinolysis for empyema in children: a prospective, randomized trial. J Pediatr Surg [Internet] 2009;44:106–11.
  14. Lok S, Davies RJO. The systemic fibrinolytic activity of intra-pleural streptokinase in humans. Thorax 1996;51:328–30.
  15. Rodriguez JA, Hill CB, Loe WA, Kirsch DS, Liu DC. Video-assisted thoracoscopic surgery for children with stage II empyema. Am Surg 2000;66:569–72.
  16. Parelkar SV, Patil SH, Sanghvi BV, Gupta RK, Mhaskar SS, Shah RS, et al. Video-Assisted Thoracoscopic Surgery for Pediatric Empyema by Two-Port Technique: A Single-Center Experience with 167 Consecutive Cases. J Indian Assoc Pediatr Surg 2017;22:150-4.

Telif hakkı ve lisans

Nasıl atıf yapılır

1.
Ateş U, Ergün E, Qurbanov A, Khalilova P, Sözduyar S, Çiftçi E, et al. Çocuklarda Plevral Ampiyemde Video Yardımlı Torakoskopik Dekortikasyonun Sonuçları. Turk J Pediatr Dis [Internet]. 2023 Nov. 27 [cited 2025 May 25];17(6):451-4. Available from: https://turkjpediatrdis.org/article/view/929