Öz

Amaç: Alt üriner sistem disfonksiyonu geniş spektrumlu bir tanıdır ve Uluslarararası Çocuk İşeme Topluluğuna göre aşırı aktif mesane, işemeyi erteleme, az aktif mesane, seyrek işeme, vajinal reflü, mesane boynu disfonksiyonu ve kıkırdama inkontinansını içerir.
Biyofeedback kolay uygulanabilen, girişimsel olmayan ve normal mesane ve barsak fonksiyonlarının sağlanmasında pelvik duvar kaslarını aktive etmek için kullanılan bir tedavi yöntemidir. Bu çalışmada alt üriner sistem disfonksiyonu olan çocuklarda biyofeedback tedavisinin etkinliğinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya alt üriner sistem disfonksiyonu tanısı alan ve standart tedaviye yanıt vermeyen 29 hasta dahil edildi. Bu hastalara 8 hafta süre ile biyofeedback tedavisi uygulandı.

Bulgular: Animasyon biofeedback tedavisinden sonra 13 hastada (%44.8) gündüz, iki (%6.8) hastada gece kaçırma şikayetleri düzeldi. Kabızlığı olan 5 hastada tamamen düzelme olmasına rağmen enkoprezisi olan hastalarda düzelme olmadı. Altı hastanın (% 20.7) şikayetlerinde azalma oldu ancak tam düzelme olmadı. Biofeedback tedavisi öncesi 16.19±7.69 olan ortalama işeme bozuklukları semptom skoru, tedavi sonrası 9.52±6.4’e geriledi ve istatistiksel olarak anlamlı bir fark (p<0.001£) saptandı.

Sonuç: Çalışmamızdan elde ettiğimiz sonuçlara ve literatür taramalarına göre standart tedaviden fayda görmeyen alt üriner sistem disfonksiyonu olan çocuklarda biyofeedback tedavisi faydalı olabilir.

Anahtar Kelimeler: Biyofeedback tedavisi, Standart tedavi, Alt üriner sistem disfonksiyonu

Referanslar

  1. 1. Nevéus T, Gontard A, Hoebeke P et al. The Standardization of Terminology of Lower Urinary Tract Function in Children and Adolescents: Report from the Standardization Committee of the International Children’s Continence Society. J Urol. 2006;176, 314-324.
  2. 2. Austin PF, Bauer SB, Bower W et al. T. The standardization of terminology of lower urinary tract function in children and adolescents: update report from the Standardization Committee of the International Children's Continence Society. J Urol. 2014;191:1863-1865.
  3. 3. Tremback-Ball A, Gherghel E, Hegge A, Kindig K, Marsico H, Scanlon R. The effectiveness of biofeedback therapy in managing Bladder Bowel Dysfunction in children: A systematic review. J Pediatr Rehabil Med. 2018;11:161-173.
  4. 4. Koenig JF, McKenna PH. Biofeedback therapy for dysfunctional voiding in children. Curr Urol Rep. 2011; 12, 382 144.
  5. 5. Desantis DJ, Leonard MP, Preston MA, Barrowman NJ, Guerra LA. Effectiveness of biofeedback for dysfunctional elimination syndrome in pediatrics: A systematic review. J Pediatric Urol. 2011; 7: 342-348.
  6. 6. Fazeli MS, Lin Y, Nikoo N, Jaggumantri S, Collet J-P, Afshar K. Biofeedback for nonneuropathic daytime voiding disorders in children: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Urol. 2015; 193: 274-280.
  7. 7. Akbal C, Genc Y, Burgu B, Özden E, Tekgül S. Dysfunctional voiding and incontinence scoring system: quantitative evaluation of incontinence symptoms in pediatric population. J Urol. 2005; 173:969-73.
  8. 8. McKenna PH. Current role of biofeedback for pediatric lower urinary tract symptoms. J Urol 2015; 193:14-5.
  9. 9. Tugtepe H, Thomas DT, Ergun R et al. Comparison of biofeedback therapy in children with treatment-refractory dysfunctional voiding and overactive bladder. Urology. 2015; 85: 900-904.
  10. 10. Khen-Dunlop N, Van Egroo A, Bouteiller C, Biserte J, Besson R. Biofeedback therapy in the treatment of bladder overactivity, vesico-ureteral reflux and urinary tract infection. J Pediatric Urol. 2006; 2: 424-29.
  11. 11. Zeng F, Chen HQ, Qi L, Zhang XY, Li Y. Comparative study of pelvic floor biofeedback training and tolterodine for treatment of detrusor after-contraction in posturination dribbling in children. J Int Med Res. 444 2012; 40: 2305-10.
  12. 12. Ladi-Seyedran S, Kajbafzadeh AM, Sharifi-Rad L, Shadgan B, Fan E. Management of non-neuropathic underactive bladder in children with dysfunctional voiding by animated biofeedback: A randomized clinical trial. Urology. 2015;85: 205-210.

Telif hakkı ve lisans

Nasıl atıf yapılır

1.
Isıyel E, Çomak E, Er İ. Alt Üriner Sistem Disfonksiyonu Olan Çocuklarda Biyofeedback Tedavisinin Etkinliği. Turk J Pediatr Dis [Internet]. 2022 Mar. 16 [cited 2025 May 25];16(2):117-20. Available from: https://turkjpediatrdis.org/article/view/899