Öz

Sakrokoksigeal teratomlar embriyojenik germ hücre katmanlarından köken alan, yenidoğanın en sık görülen tümörüdür. Genellikle iyi huylu olan tümör solid ve kistik yapıya ek olarak vaskülarizasyondaki artış nedeniyle kanamaya eğilimli olabilir. Bu olguların kanama riski, hemodinamik instabilite, elektrolit imbalansı, hipotermi, asidoz riski nedeniyle anestezi yönetimi özelliklidir. Gelişen komplikasyonlar perioperatif ciddi morbidite ve mortaliteye sebep olabilir. Bu olgu sunumunda postnatal 3. gününde opere edilen, 29 hafta 6 günlük, 2190 gr ağırlığında sakrokoksigeal teratomla uyumlu kitlesi olan kız hastanın anestezi yönetimindeki önemli adımlar vurgulanmıştır. Preoperatif hazırlık, invaziv arter monitorizasyonu, kan, sıvı ve elektrolit replasmanının yakın takibinin önemi literatür eşliğinde sunulmuştur.

Anahtar Kelimeler: Anestezi Yönetimi, Dev Sakrokoksigeal Teratom, Prematüre Yenidoğan

Referanslar

  1. Flake AW. Fetal Sacrococcygeal Teratoma. Semin Pediatr Surg 1993;2:113-20.
  2. Herman TE, Siegel MJ. Cystic Type IV Sacrococcygeal Teratoma. J Perinatol 2002;22:331-2.
  3. Makin EC, Hyett J, Ade-Ajayi N, Patel S, Nicolaides K, Davenport M. Outcome of antenatally diagnosed sacrococcygeal teratomas: Single-center experience (1993- 2004). J Pediatr Surg 2006;41:388-93.
  4. Altman RP, Randolph JG, Lilly JR. Sacrococcygeal Teratoma: American Academy of Pediatrics Surgical Section Survey-1973. J Pediatr Surg 1974; 9: 389-98.
  5. Tekin N, Soylu H ve Dilli D. Türk Neonatoloji Derneği Yenidoğanın Hemodinamisi ve Yenidoğanlarda Hipotansiyona Yaklaşım Rehberi. 2017. http://www.neonatology.org.tr/wp-content/uploads/2016/12/neonatal-hemodinami-rehberi2017.pdf
  6. Abraham E, Parray T, Ghafoor A. Complications with massive sacroccygeal tumor resection on a premature neonate.J Anesth 2010;951-954.
  7. Kim JW, Gwak M, Park JY,Kim HJ, Lee YM.Cardiac arrest during excision of a huge sacrococcygeal teratoma-A report of two cases. Korean J Anesthesiol 2012;80-4.
  8. İnce Z,Yapıcıoğlu Yıldızdaş H, Demirel N. Yenidoğanda Sıvı ve Elektrolit Dengesi Rehberi,2021 Güncellemesi, , https://www.turkarchpediatr.org/Content/files/sayilar/35/TPA-24540-YAPICIOGLU_YILDIZDAS(1).pdf,15.03.2022
  9. Kremer ME, Wellens LM, DerikxJP, van Baren R. Heij HA, Wijnen MHWA, et al. Hemorrhage is the most common cause of neonatal mortality in patients with sacrococcygeal teratoma. J Pediatr Surg 2016;1826-9.
  10. Gümüş Özcan F, Erol M, Güneyli HC, Demirgan S, Yavuz MB, Toksoy N et al. Anesthetic Management in Prematüre Newborn with Huge Sacrococcygeal Teratoma. A Case Report. Bagcilar Med Bull 2020;5:144-7.
  11. Çetinkaya M, Atasay B, Perk Y. Turkish Neonatal Society guideline on the transfusion principles in newborns. Turk Pediatri Ars 2018; 53 (Suppl 1): S101-S108.
  12. Prematüre ve Hasta Term Bebeğin Beslenmesi Rehberi, 2018 Güncellemesi,https://www.neonatology.org.tr/wpcontent/uploads/2020/04/premature_rehber_2018.pdf,15.04.2022
  13. Türk Anesteziyoloji ve Reaminasyon Derneği, İstenmeyen perioperatif hipoterminin önlenmesi rehberi, anestezi uygulama kılavuzları, 2013;https://www.tard.org.tr/assets/kilavuz/yeni.pdf,21.04.2022
  14. Pearce B, Christensen R, Voepel-Lewis T. Perioperative hypothermia in the pediatric population: prevalence, risk factors and outcomes. J Anesthe Clinic Res 2010;1:102.

Telif hakkı ve lisans

Nasıl atıf yapılır

1.
Koç Y, Doğan Ö, Özmert S. Dev Sakrokoksigeal Teratomlu Prematür Yenidoğanda Anestezi Yönetimi. Turk J Pediatr Dis [Internet]. 2022 Nov. 30 [cited 2025 May 24];16(6):555-8. Available from: https://turkjpediatrdis.org/article/view/843