Öz

Amaç: Wolff-Parkinson-White paterni ventriküler preeksitasyonun en sık görülen şeklidir. Bu çalışmanın amacı Wolff-Parkinson-White paterni veya sendromu tanısı almış çocuk hastaların klinik özelliklerinin araştırılması ve izlem sonuçlarının incelenmesidir.

Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmada kliniğimizde ekokardiyografi kayıtları için kullanılan program kayıtları ve Holter arşivi incelenerek Ocak 2000-Aralık 2017 tarihleri arasında Wolff-Parkinson-White Sendromu tanısı alan 73 çocuk hasta saptanmış, hasta grubuna alınan olguların tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelenmiş ve olguların demografik ve klinik özellikleri ve izlem sonuçları çıkarılmıştır.

Bulgular: Belirlenen süreçte toplam 73 hasta Wolff-Parkinson-White Sendromu tanısı almış olup, dokuz hasta tanıda yenidoğandı. Hastaların 15’i (%20) Wolff-Parkinson-White Sendromu tanısı almadan önce en az bir kere kliniğimize başvurmuş ancak tanı almamış hastalardı. Wolff-Parkinson-White Sendromu tanı tarihinde 28 hastada yapısal kardiyak bozukluk saptandı. 23 hasta tamamen asemptomatikti. Dokuz hasta nonspesifik semptomlar nedeniyle değerlendirilirken yakalanmıştı, kalan 41 hasta semptomatik hastalardı. Semptomatik hastaların 18’inde kaydedilmiş supraventriküler taşikardi atağı mevcuttu. 23 hastaya risk değerlendirmesi amacıyla transözefageal elektrofizyolojik çalışma yapıldı. Ortalama 45.1±43 aylık izlem sürecinde 28 hastaya kateter ablasyon uygulanması sağlandı.

Sonuç: Wolff-Parkinson-White Sendromu tanılı çocuklar supraventriküler taşikardi sırasında başvurabilmekle birlikte çoğunlukla semptomatik hastalarda incelemeler sırasında saptanmakta, az bir kısmı da asemptomatik bireylerde tesadüfen yakalanmaktadır. Risk değerlendirmesinde transözefageal elektrofizyolojik çalışma önerilebilir bir yöntemdir. Gerekli hastalarda ablasyon kesin tedavi sağlamaktadır.

Anahtar Kelimeler: Çocuk, Supraventriküler Taşikardi, Wolff-Parkinson-White Sendromu

Kaynakça

  1. Ekici F, Çetin İİ, Karadeniz LB. Wolff-Parkinson-White Elektrokardiyografik Paterni Saptanan Çocuklarda Klinik Değerlendirme ve Semptomatik Olguların Sunumu. Turkish J Pediatr Dis 2011;5:220-30.
  2. Cohen MI, Triedman JK, Cannon BC, Davis AM, Drago F, Janousek J, et al. PACES/HRS expert consensus statement on the management of the asymptomatic young patient with a Wolff-Parkinson-White (WPW, ventricular preexcitation) electrocardiographic pattern. Heart Rhythm 2012;9:1006-24.
  3. Toni L, Blaufox AD. Transesophageal Evaluation of Asymptomatic Wolff‐Parkinson‐White Syndrome. PACE 2012; 35:519-23.
  4. Yıldırım I, Özer S, Karagöz T, Şahin M, Özkutlu S, Alehan D et al. Wolff-Parkinson-White sendromlu çocuk hastaların klinik ve elektrofizyolojik çalışma ile değerlendirilmesi. Anatol J Cardiol 2015;15:485-90.
  5. Güven H, Levent E, Özyürek AR, Büyükinan M, Aydoğdu, Parlar A. Çocuklarda 2 yıllık holter monitörizasyon deneyimi. Ege J Med 2002;41:15-20.
  6. Işıl Yıldırım, Sema Özer, Tevfik Karagöz, Murat Şahin, Süheyla Özkutlu, Dursun Alehan, Alpay Çeliker. Clinical and electrophysiological evaluation of pediatric Wolff-Parkinson-White patients. Anatol J Cardiol 2015;15:485-90.
  7. Özkaya O, Tunaoğlu S, Koç E, ve ark Yenidoğan Döneminde Bir Wolff-Parkinson-White Sendromu Olgusu. Turkiye Klinikleri J Pediatr 1997;6:77-80.
  8. Smith RF. The Wolff-Parkinson-White syndrome as an aviation risk. Circ J 1964;29:672-9.
  9. Paul T, Guccione P, Garson A. Relation of syncope in young patients with Wolff-Parkinson-White syndrome to rapid ventricular response during atrial fibrillation. Am J Cardiol 1990;65:318-21.
  10. Brugada J, Blom N, Sarquella-Brugada G, Blomstrom-Lundqvist C, Deanfield J, Janousek J, et al. Pharmacological and nonpharmacological therapy for arrhythmias in the pediatric population: EHRA and AEPC-Arrhythmia Working Group joint consensus statement. Europace 2013;15:1337-82.
  11. Özer S, Çeliker A, Karagöz T, Melek E. Transesophageal electrophysiologic study in children and young patients. Turkish J Pediatr 2007;49:45-51.
  12. Bayar N, Canbay A, Ucar O, Aydoğdu S, Diker E. Association of Gerbode-type defect and Wolff-Parkinson-White syndrome with Ebstein’s anomaly/Ebstein anomalisine eşlik eden Gerbode tip defekt ve Wolff-Parkinson-White Sendromu. Anadolu Kardiyol Derg 2010;10:88-91.
  13. Ayabakan C, Güran Ö, Akalın F. Supraventriküler Taşikardi ile Başvuran Konjenital Olarak Düzeltilmiş Büyük Arter Transpozisyonu Olgusu. Turkiye Klinikleri J Pediatr 2008;17:138-42.
  14. Nihei K, Shinomiya N, Kabayama H, , Ikeda C, Hosono T, Aoki T, et al. Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrome in isolated noncompaction of the ventricular myocardium (INVM). Circ J 2004;68:82-4.
  15. Fichet J, Legras A, Bernard A, Babuty D. Aborted Sudden Cardiac Death Revealing Isolated Noncompaction of the Left Ventricle in a Patient with Wolff‐Parkinson‐White Syndrome. PACE 2007;30:444-7.
  16. Salerno JC, Chun TU, Rutledge JC. Sinus Bradycardia, Wolff Parkinson White, and Left Ventricular Noncompaction. Pediatr Cardiol 2008;29:679-82.
  17. Vlad P, Rowe RD, Keith JD. The electrocardiogram in primary endocardial fibroelastosis. Br Heart J 1955;17;189.
  18. Çetin MS, Çetin EHÖ. Nonkompakt Kardiyomiyopatide Klinik Triadın Önemli Halkası: Aritmiler. MN Kardiyoloji 2016;23:158-63.
  19. Packer DL, Bardy GH, Worley SJ, Smith MS, Cobb FR, Coleman RE, et al. Tachycardia-induced cardiomyopathy: a reversible form of left ventricular dysfunction. Am J Cardiol 1986;57:563-70.
  20. Aykan HH, Karagöz T, Akın A, İrdem A, Özer S, Çeliker A. Results of radiofrequency ablation in children with tachycardia-induced cardiomyopathy. Anatol J Cardiol 2014;14:625-30.
  21. Sarubbi B, D’Alto M, Vergara P, Calvanese R, Mercurio B, Russo MG, et al. Electrophysiological evaluation of asymptomatic ventricular pre-excitation in children and adolescents. Int J Cardiol 2005;98:207-14.
  22. Atar İ, Özin B. Supraventriküler Taşikardi Tanısı ile Acil Servise Başvuran Hastaya Yaklaşım. TAPE 2006;4:163-7.
  23. Kılıç A, Köse S, Amasyalı B, Yozgat Y, Kul M, Kurşaklıoğlu H ve ark. Kırkbeş Günlük Sütçocuğunda İlaçlara Dirençli Sürekli Supraventriküler Taşikardinin Radyofrekans Kateter Ablasyonla Tedavisi. TAPE 2006;4:242-7.
  24. Philip Saul J, Kanter RJ, Abrams D, Asirvatham S, Bar-Cohen Y, Blaufox AD, et al. PACES/HRS expert consensus statement on the use of catheter ablation in children and patients with congenital heart disease. Heart Rhythm 2016;13:e252-89.

Telif hakkı ve lisans

Telif hakkı © 2021 Yazar(lar). Açık erişimli bu makale, orijinal çalışmaya uygun şekilde atıfta bulunulması koşuluyla, herhangi bir ortamda veya formatta sınırsız kullanım, dağıtım ve çoğaltmaya izin veren Creative Commons Atıf Lisansı (CC BY) altında dağıtılmıştır.

Nasıl atıf yapılır

1.
Güler M, Cengiz S, Ceviz N. Wolff-Parkinson-White Sendromu Tanısı Alan Çocuk Hastaların Klinik Özellikleri. Turk J Pediatr Dis. 2021;15(2):93-98. https://doi.org/10.12956/tchd.638639