Öz

Amaç: Bu
çalışmanın amacı bebeklerde ve çocuklarda üst gastrointestinal floroskopi
sonuçlarını değerlendirmek, sonuçları etkileyen faktörleri ve gastroözofageal
reflü (GÖR) tanısını araştırmaktır.

Yöntemler: Dr.
Sami Ulus Kadın Doğum, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Eğitim ve Araştırma
Hastanesi Pediatrik Radyoloji Bölümü'nde 1 Ocak 2018 ile 31 Aralık 2018
tarihleri arasında üst gastrointestinal sistem floroskopisi  uygulanan 1 aylık ile 18 yaş arasındaki
hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastaların dosyaları retrospektif olarak
incelendi.

Bulgular: Üst
gastrointestinal sistem floroskopisi yapılan 76 hastanın% 46.1'i erkek, ortanca
yaşı 10 aydı. Bunların% 2.6'sına (n=2) hafif GÖR,% 18.4'ü (n=14) orta GÖR ve%
38.2'si (n=29) şiddetli GÖR tanısı konuldu. Eşlik eden anatomik patolojiler
şunlardı: malrotasyon (% 5.3), opere özofagus atrezisi ve diyafragma hernisi (%
2.6), organoaksiyel volvulus ve preplorik veb (% 1.3). Üst gastrointestinal floroskopi
istem nedenleri% 40.8 (n=31) 'de dirençli  kusma,% 10.5 (n=8)' de aralıklı kusma ve% 11.8
(n=9) öksürüktü. En sık eşlik eden patolojiler % 6.6'da (n=5) prematürite ve
büyüme geriliği idi. 1 yaşından küçüklerin% 74.4'üne GÖR tanısı konulurken, bu
oran 1 yaş ve üstü çocuklarda % 39.4 idi. 1 yaşından küçük hastalarda GÖR
görülme sıklığı anlamlı derecede yüksek bulundu (p=0.002). Sürekli kusma olan
hastaların % 74.2'sinde (n=23) GÖR, diğer nedenlerle üst gastrointestinal floroskopi
uygulanan hastaların % 48.9'unda (n=22) GÖR mevcuttu. Bu fark da istatistiksel
olarak anlamlıydı (p=0.027).

Sonuç: Gastroözofageal
reflü hastalığından şüphelenilen durumlarda, hasta 1 yaşından küçükse veya
sürekli kusma varsa, üst gastrointestinal sistem floroskopisi  tanıyı doğrulamak için yararlı olabilir. Bununla
birlikte, anatomik bozukluklar önerilen UGF'lerin çok azında tespit edilebilmiştir.
Bu bakış açısından, klinisyenlerin radyasyona bağlı riskler  ve prosedür zorlukları göz önünde bulundurularak
  UGF'yi önermeleri uygun olacaktır.

Anahtar Kelimeler: Gastrointestinal Sistem, Üst Gastrointestinal Endoskopi, Gastroözofageal Reflü

Referanslar

  1. 1 Lightdale JR, Gremse DA. Gastroesophageal reflux: management guidance for the pediatrician. Pediatrics 2013;131:e1684-1695.
  2. 2 Gupta SK, Hassall E, Chiu YL, Amer F, Heyman MB. Presenting symptoms of nonerosive and erosive esophagitis in pediatric patients. Dig Dis Sci 2006;51:858-863.
  3. 3 Manfredi MA. Epidemiology of gastroesophageal reflux disease. Epidemiology of gastroesophageal reflux disease, Edtion ed: Springer;2017:829-834.
  4. 4 Gold BD. Outcomes of pediatric gastroesophageal reflux disease: in the first year of life, in childhood, and in adults...oh, and should we really leave Helicobacter pylori alone? J Pediatr Gastroenterol Nutr 2003;37 Suppl 1:S33-39.
  5. 5 Dent J, El-Serag HB, Wallander MA, Johansson S. Epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review. Gut 2005;54:710-717.
  6. 6 Gonzalez Ayerbe JI, Hauser B, Salvatore S, Vandenplas Y. Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease in Infants and Children: from Guidelines to Clinical Practice. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr 2019;22:107-121.
  7. 7 Shaheen NJ, Falk GW, Iyer PG, Gerson LB. ACG Clinical Guideline: Diagnosis and Management of Barrett's Esophagus. Am J Gastroenterol 2016;111:30-50; quiz 51.
  8. 8 Rizk MK, Sawhney MS, Cohen J, Pike IM, Adler DG, Dominitz JA, et al. Quality indicators common to all GI endoscopic procedures. Am J Gastroenterol 2015;110:48-59.
  9. 9 Hegar B, Dewanti NR, Kadim M, Alatas S, Firmansyah A, Vandenplas Y. Natural evolution of regurgitation in healthy infants. Acta Paediatr 2009;98:1189-1193.
  10. 10 Orenstein SR. Infant GERD: Symptoms, Reflux Episodes & Reflux Disease, Acid & Non-acid Refllux—Implications for Treatment with PPIs. Current gastroenterology reports 2013;15:353.
  11. 11 Quitadamo P, Staiano A. Clinical Picture of Gastroesophageal Reflux Disease in Children. Clinical Picture of Gastroesophageal Reflux Disease in Children, Edtion ed: IntechOpen;2019.
  12. 12 Moore DJ, Tao BS, Lines DR, Hirte C, Heddle ML, Davidson GP. Double-blind placebo-controlled trial of omeprazole in irritable infants with gastroesophageal reflux. J Pediatr 2003;143:219-223.
  13. 13 Shields TM, Lightdale JR. Vomiting in Children. Pediatr Rev 2018;39:342-358.
  14. 14 Volonaki E, Sebire NJ, Borrelli O, Lindley KJ, Elawad M, Thapar N, et al. Gastrointestinal endoscopy and mucosal biopsy in the first year of life: indications and outcome. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2012;55:62-65.
  15. 15 Sheiko MA, Feinstein JA, Capocelli KE, Kramer RE. Diagnostic yield of EGD in children: a retrospective single-center study of 1000 cases. Gastrointestinal endoscopy 2013;78:47-54.e41.
  16. 16 Mousa H, Hassan M. Gastroesophageal Reflux Disease. Pediatric clinics of North America 2017;64:487-505.
  17. 17 Størdal K, Johannesdottir GB, Bentsen BS, Sandvik L. Gastroesophageal reflux disease in children: association between symptoms and pH monitoring. Scandinavian journal of gastroenterology 2005;40:636-640.
  18. 18 von Baeyer CL, Spagrud LJ. Systematic review of observational (behavioral) measures of pain for children and adolescents aged 3 to 18 years. Pain 2007;127:140-150.
  19. 19 Noble AJ, Drouin E, Tamblyn R. Design of predictive models for positive outcomes of upper and lower gastrointestinal endoscopies in children and adolescents. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2008;46:409-413.
  20. 20 Thakkar K, Chen L, Tatevian N, Shulman RJ, McDuffie A, Tsou M, et al. Diagnostic yield of oesophagogastroduodenoscopy in children with abdominal pain. Aliment Pharmacol Ther 2009;30:662-669.
  21. 21 Poddar U. Gastroesophageal reflux disease (GERD) in children. Paediatr Int Child Health 2019;39:7-12.
  22. 22 Carroll MW, Jacobson K. Gastroesophageal reflux disease in children and adolescents: when and how to treat. Paediatr Drugs 2012;14:79-89.

Telif hakkı ve lisans

Nasıl atıf yapılır

1.
Üner Ç, Ekşioğlu A. Üst Gastrointestinal Sistem Floroskopi Yapılan Pediatrik Hastalarda Gastroözofageal Reflü Tanısını Etkileyen Faktörler. Turk J Pediatr Dis [Internet]. 2020 May 29 [cited 2025 May 25];14(3):268-73. Available from: https://turkjpediatrdis.org/article/view/696