Öz
Amaç: Bu çalışmada akut pankreatit, akut rekürren pankreatit ve
kronik pankreatit tanısı ile izlenen çocukların klinik, laboratuvar ve
etiyolojik farklılıklarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Ocak 2014-Aralık 2017 tarihleri arasında
pankreatit tanısı ile izlenen çocukların tıbbi kayıtları retrospektif olarak
değerlendirilmiştir. Çalışmamıza Afyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi
Tıp Fakültesi Etik Kurulu’ndan onay alınmıştır. Olgularımız INSPPIRE grubu
tanımlamalarına göre akut pankreatit, akut rekürren pankreatit ve kronik pankretit
olarak sınıflandırılmıştır. Akut pankreatit (grup 1) ve akut rekürren ve kronik
pankreatit (grup 2) grupları arasında etiyoloji, demografik özellikler,
laboratuvar ve radyolojik bulgular karşılaştırılmıştır.
Bulgular: Akut pankreatit grubunda
(grup 1) 43 hasta (%78,2) mevcuttur. Grup 2; akut rekürren pankreatit tanısı
alan 8 olgu ve kronik pankreatit tanısı ile izlenen 4 olgu içermektedir [toplam
12 olgu (%21,8)]. Olgularımızın etiyolojisine bakıldığında grup 1’de idiyopatik
(%88,5), taş(%2,3), travma(%2,3) ve enfeksiyonlar (%4,6),koledok kisti (%2,3);
grup 2 de ise idiyopatik (%50), pankreatik kanalın konjenital anomalileri
(%8,3), alerji (%8,3), otoimmünite (%8,3) ve genetik sebeplerdir (%25). Her iki
grup arasında laboratuvar değerleri açısından istatistiksel bir fark
bulunmamıştır.
Sonuç: Çalışmamızda tüm gruplarda
genellikle pankreatitin nedeni tanımlanamamıştır. Akut pankreatit olgularında
etiyolojide ikinci sırada enfeksiyonlar mevcut olup, akut rekürren ve kronik
pankreatitte sık görülen nedenler genetik sebepler olarak bulunmuştur.
Anahtar Kelimeler: akut pankreatit, akut tekrarlayan pankreatit, kronik pankreatit, etyoloji
Kaynakça
- Werlin SL, Wilschanski M. Acute pancreatitis. In: Kliegman RM, ed. Nelsons Essentials of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Saunders/Elsevier 2016:1913-4.
- Morinville VD, Lowe ME, Ahuja M, Barth B, Bellin MD, Davis H, et al. Design and implementation of INSPPIRE. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2014;59:360-4.
- Morinville V.D, Husain S.Z, Bai H, Barth B, Alhosh R, Durie P.R, et al. Definitions of pediatric pancreatitis and survey of present clinical practices. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2012;55:261-5.
- Petrov MS, Yadav D. Global epidemiology and holistic prevention of pancreatitis. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2019;16:175-84.
- Poddar U, Yachha SK, Borkar V, Srivastava A, Kumar S. A Report of 320 Cases of Childhood Pancreatitis. Pancreas 2017;46:110-5.
- Kandula L, Lowe ME. Etiology and Outcome of Acute Pancreatitis in Infants and Toddlers. J Pediatr 2008;152:106-10.
- Pant C, Deshpande A, Olyaee M, Anderson M P, Bitar A, Steele MI, et al. Epidemiology of Acute Pancreatitis in Hospitalized Children in the United States from 2000–2009. Rakonczay Z, ed. PLoS One 2014;9:e95552.
- Grover AS, Freeman AJ, Abu-El-Haija M, Eisses JF, Gardner TB, Liu QY, et al. Updates in pediatric Pancreatology: proceedings of the North Amercian Society for Pediatric Gastroentrology, Heaptology, and nutrition frontiers in pediatric Pancreatology Symposium. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2019; 68: e27-33
- Abu-El-Haija M, Kumar S, Szabo F, Werlin S, Conwell D, Banks P, et al. NASPGHAN Pancreas Committee. Classification of acute pancreatitis in the pediatric population: Clinical report from the NASPGHAN Pancreas Committee. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2017;64: 984-90.
- Ünlüsoy Aksu A, Sarı S, Eğritaş Gürkan Ö, Dalgıç B. Türk çocuklarda pankreatit: tek merkez deneyimi. Cukurova Med J 2019;44:1-1.
- Alabdulkareem A, Almahmoud T, Al-Tahan H, Javad S, Al Hatlani M. Etiology and clinical characteristics of pediatric acute pancreatitis in Saudi Arabia: a 20-year experience from a single tertiary center. Int J Pediatr Adolesc Med 2018;5:13-7.
- Bai HX, Lowe ME, Husain SZ. What have we learned about acute pancreatitis in children? J Pediatr Gastroenterol Nutr 2011;52:262-70.
- Taylor CJ,Chen K,Horvath K,Hughes D,Lowe ME,Mehta D, et al. ESPGHAN and NASPGHAN Report on the Assessment of Exocrine Pancreatic Function and Pancreatitis in Children. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2015;61:144-53.
- Abu-El-Haija M, Kumar S, Quiros J.A, Balakrishnan K, Barth B, Bitton S, et al. Management of Acute Pancreatitis in the Pediatric Population: A Clinical Report From the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition Pancreas Committee. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2018; 66:159-76.
Telif hakkı ve lisans
Telif hakkı © 2020 Yazar(lar). Açık erişimli bu makale, orijinal çalışmaya uygun şekilde atıfta bulunulması koşuluyla, herhangi bir ortamda veya formatta sınırsız kullanım, dağıtım ve çoğaltmaya izin veren Creative Commons Atıf Lisansı (CC BY) altında dağıtılmıştır.
