Öz
Amaç: Pitriyazis rosea (PR) sıklıkla gövde ve ekstremiteleri tutan, kendini sınırlayıcı, yaygın görülen akut, papüloskuamöz bir hastalıktır. Tipik olarak çocuk ve genç erişkinleri etkiler. On yaş altında nadirdir. Çocuklarda görülen PR ile ilgili az sayıda çalışma bulunmaktadır. Bu nedenle PR’nin çocuklardaki klinik seyrini ve özelliklerini belirlemek için bu araştırmayı yapmayı amaçladık.
Gereç ve Yöntemler: Dermatoloji polikliniğine başvuran ve klinik ve/veya histopatolojik olarak PR tanısı alan 0-16 yaş arası 67 çocuk hastanın dosyası yaş, cins, lezyonların yerleşim yeri, madalyon plak varlığı, kaşıntı, yakınma süresi, öncesinde üst solunum yolu enfeksiyonu ya da prodromal semptom varlığı, aile öyküsü, atopi öyküsü ve ilaç öyküsü açısından incelendi.
Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 67 çocuk hastanın yaşları 6 ay-16 yaş arasında olup, yaş ortalaması 9.22, pik yaşı 11 (%17.9) olarak bulundu. Yirmi dokuz erkek (%43.3), 38 (%56.7) kız hasta mevcuttu. On yaş ve altında 36 (% 53.7), 4 yaş ve altında 10 hasta (%14.9) vardı. Dört hastada (%6) atopi öyküsü saptandı, hastalık süresi 3 gün ile 4 ay arasında (ortalama 17 gün) değişmekteydi. Öncü lezyon ile ikincil lezyonlar arasındaki süre 3 gün- 1 ay (ortalama 9 gün) arasındaydı. Lezyonlar en sık gövdede izlendi.
Lezyon öncesi üst solunum yolu enfeksiyonu öyküsü 4 hastada (%6) vardı. En sık görüldüğü mevsim sonbahardı (24 hasta, %35.8). Madalyon plak % 97 oranında gözlendi ve en sık gövdede lokalizeydi. Atipik PR’li hasta sayısı 13 (%19.4)’dü (5 lokalize, bir papüloveziküler, bir çift madalyonlu, 6 persistan ).
Sonuç: PR, erişkin ve çocukta klinik olarak birbirinden büyük ölçüde farklı değildir.
Anahtar Kelimeler: Atipik, Çocuk
Referanslar
- 1. Drago F, Ciccarese G, Broccolo F, Cozzani E, Parodi A. Pityriasis
- rosea in children: Clinical features and laboratory investigations.
- Dermatology 2015;231:9–14.
- 2. Lemster N, Neumark M, Ingber A. Pityriasis rosea in a woman and
- her husband – case report and review of the literature. Case Rep
- Dermatol 2010;2:135–9.
- 3. Kempf W, Adams V, Kleinhans M, Burg G, Panizzon RG,
- Campadelli-Fiume G, et al. Pityriasis rosea is not associated with
- human herpesvirus 7. Arch Dermatol 1999;135:1070–2.
- 4. Kosuge H, Tanaka-Taya K, Miyoshi H, Amo K, Harada R, Ebihara
- T, et al. Epidemiological study of human herpesvirus-6 and human
- herpesvirus-7 in pityriasis rosea. Br J Dermatol 2000;143:795–8.
- 5. Chuh A, Zawar V, Law M, Sciallis G. Gianotti-Crosti syndrome,
- pityriasis rosea, asymmetrical periflexural exanthem, unilateral
- mediothoracic exanthem, eruptive pseudoangiomatosis, and
- papular-purpuric gloves and socks syndrome: A brief review and
- arguments for diagnostic criteria. Infectious Disease Reports 2012;
- 4:e12.
- 6. Kilinc F, Akbas A, Sener S, Aktas A. Atypical pityriasis rosea: Clinical
- evaluation of 27 patients. Cutan Ocul Toxicol 2017;36:157–62.
- 7. Balcı DD, Hakverdi S. Vesicular pityriasis rosea: An atypical
- presentation. Dermatol Online J 2008;14:6.
- 8. Stulberg DL, Wolfrey J. Pityriasis rosea. Am Fam Physician
- 2004;69:87-94.
- 9. Başkan EB, Turan H, Ercan İ, Yazıcı S, Özkaya G, Sarıcaoğlu
- H. Pitriyazis rozea olgularında demografik özellikler ve iklimsel
- faktorlerin incelenmesi. Turkderm 2011;45:97-9.
- 10. Harman M, Aytekin S, Akdeniz S, Inalöz HS. An epidemiological
- study of pityriasis rosea in the Eastern Anatolia. Eur J Epidemiol
- 1998;14:495-7.
- 11. Adhicari P, Das S. A hospital-based clinical study of pityriasis rosea
- in children. J Evid Based Med Healthc 2017;4:365-7.
- 12. Drago F, Broccolo F, Rebora A. Pityriasis rosea: An update with
- a critical appraisal of its possible herpesviral etiology. J Am Acad
- Dermatol 2009;61:303-18.
- 13. Mahajan K, Relhan V, Relhan AK, Garg VK. Pityriasis rosea: An
- update on etiopathogenesis and management of difficult aspects.
- Indian J Dermatol 2016;61:375-84.
- 14. Akbaş A, Kılınç F, Yakut Hİ, Metin A. Çocuklarda dermatolojik
- hastalıklar: 4025 hastanın prospektif analizi. Türkiye Çocuk Hast
- Derg 2015;1:6-11.
- 15. Urbina F, Das A, Sudy E. Clinical variants of pityriasis rosea. World
- J Clin Cases 2017; 5: 203-11.
- 16. Gündüz O, Ersoy-Evans S, Karaduman A. Childhood pityriasis
- rosea. Pediatr Dermatol 2009;26:750-1.
- 17. Çölgeçen E, Kader Ç, Ulaş Y, Öztürk P, Küçük Ö, Balcı M. Pityriasis
- rosea: A natural history of pediatric cases in the Central Anatolia
- Region of Turkey. Turk J Med Sci 2016;46:1740-2.
- 18. Oğrum A. Unilateral pityriasis rosea in a child: A rare clinical
- presentation. Turk J Pediatr 2017;59: 214-6.
- 19. Ermertcan AT, Özgüven A, Ertan P, Bilaç C, Temiz P. Childhood
- Pityriasis rosea inversa without herald patch mimicking cutaneous
- mastocytosis. Iran J Pediatr 2010;20: 237-41.
- 20. Balcı DD, Doğramacı ÇA, Çelik E, Yaldız M, Akansu B. Invers
- pitriyazis rozea: Nadir bir varyant. Dirim Tıp Gazetesi 2009;84:133-
- 7.
- 21. Ciccarese G, Parodi A, Drago F. Pediatric pityriasis rosea. Turk J
- Med Sci 2017;47:1302-5.
- 22. Karasatı S, Toğral AK, Akoğuz ÖÖ, Ekşioğlu M. Üçüncü basamak
- bir sağlık kuruluşunda 1 yıl içinde pitiriyazis rozea tanısı alan
- hastaların demografik ve klinik özellikleri. Turk J Dermatol 2015;1:
- 8-11.