Öz

Amaç: Ebeveyn sigara içiminin prevalansı, tanı üzerine etkisi, hastalığın şiddeti, hastanede ve mekanik ventilatörde kalış süresi üzerine potansiyel etkileri araştırıldı. Bu çalışmanın amacı; ebeveyn sigara kullanımının pediatrik yoğun bakım üni-tesi hastalarında etkisini değerlendirmektir.

Gereç ve Yöntemler: Kesitsel prospektif tanımlayıcı olan bu çalışmada Eylül 2014 - Ocak 2015 tarihleri arasında pedi-atrik yoğun bakım ünitemizde yatan hastaların ebeveynlerine sigara içme alışkanlıkları ile ilgili anket yapıldı.

Bulgular: Çalışmaya toplam 125 kadın, 178 erkek dahil edildi. Ortanca yaş 53 (min: 1 - maks: 216) aydı. Hastanede yatış tanıları zehirlenme (% 16.5), nörolojik bozukluklar (% 14.9), malignite (% 12.9), doğuştan kalp hastalıkları (% 11.2), genetik sendromlar (% 9.9), travma (% 9.6), şok (% 7.3), aritmi (% 6.3), böbrek yetmezliği (% 5), diyabet (% 2.6), yanıklar (% 2.6) ve metabolik hastalıklardı (% 1.3). Hastaların% 42.2’si invaziv, % 5.3’ ü non-invaziv mekanik ventilasyondaydı.

Anneler, babalar ve misafirlerin sigara içme oranları sırasıyla % 40.6; % 75.2 ve % 58.4 bulundu. Ebeveyn sigara kullananlarda okuma yazma bilmeyen kişi sayısı, sigara kullanmayan gruba kıyasla daha yüksekti (sırasıyla % 6 vs % 4( anne), p = 0.004, % 10.7 vs % 5.7, (baba) p = 0.21). Ebeveyn sigara içme oranı % 76.9 iken, Türkiye’deki sigara içme prevalansı tüm nüfusta % 30.5 olması Çocuk Yoğun Bakım’a kabul edilen hastalarda ebeveyn sigara içim oranının artmış olduğunu göstermektedir. Ebeveyn sigara öyküsü olan çocukların %16.4’ ü malignite tanısı alırken sigara içmeyen grupta bu oran %1.4’ tü (p <0.05). Ebeveyn sigara içen ile içmeyen grup arasında zehirlenme, travma, yanıklar ve diğer tanılar açısından anlamlı fark yoktu. Ortalama Mekanik ventilatörde kalış süresi ve Pediatrik Mortalite Riski (PRISM) skoru sırasıyla 5.8 gün ± 6.3 ve 11.6 ± 8’di. PRISM skoru ebeveyn sigara içen çocuklarda içmeyenlere göre istatistiksel olarak anlamlı yüksekti. (12.2 ± 7.9 vs 9.6 ± 7.8; p = 0.007). Pediatrik yoğun bakım ünitesinde kalma süresi ve mekanik ventilasyon süresi ebeveyn sigara maruziyetinde daha uzundu (p <0.05).

Sonuç: Ebeveyn sigara içiciliği, çocuk yoğun bakım yatış sıklığında artış, hastalığın şiddeti, artmış malignite tanısı, uzun süreli mekanik ventilasyon süresi ve çocuk yoğun bakım yatış süresi ile ilişkilidir. Ayrıca, ebeveyn sigara maruziyeti olan hastaların ebeveyn eğitimi düzeyinin düşük olduğu görülmektedir.

Anahtar Kelimeler: Smoking exposure, pediatric intensive care unit, parents

Kaynakça

  1. Oberg M, Jaakkola MS, Woodward A, Peruga A, Prüss-Ustün A. Worldwide burden of disease from exposure to second-hand smoke: a retrospective analysis of data from 192 countries. Lancet. 2011;377:139-46.
  2. Vineis P, Hoek G, Krzyzanowski M, Vigna-Taglianti F, Veglia F, Airoldi L, et al. Lung cancers attributable to environmental tobacco smoke and air pollution in non-smokers in different European countries: a prospective study. Environ Health. 2007;6:7.
  3. Lee W, Lee S, Kim J, Kim J, Kim YK, Kim K, et al. Relationship Between Exposure to Second-Hand Smoke in the Workplace and Occupational Injury in the Republic of Korea. Ann Work Expo Health. 2017;62:41-52.
  4. González Barcala FJ, Takkouche B, Valdés L, Temes E, Leis R, Cabanas R, et al. Parental smoking and lung function in healthy children and adolescents. Arch Bronconeumol. 2007;43:81-5.
  5. Soesanti F, Uiterwaal CSPM, Grobbee DE, Hendarto A, Dalmeijer GW, Idris NS. Antenatal exposure to second hand smoke of non-smoking mothers and growth rate of their infants. PLoS One. 2019;14:e0218577.
  6. Hawamdeh A, Kasasbeh FA, Ahmad MA. Effects of passive smoking on children's health: a review. East Mediterr Health J. 2003;9:441-7.
  7. Shiue I. Correlations of indoor second-hand smoking, household smoking rules, regional deprivation and children mental health: Scottish Health Survey, 2013. Environ Sci Pollut Res Int. 2015;22:9858-63.
  8. Northrup TF, Green C, Evans PW, Stotts AL. Characteristics associated with intervention and follow-up attendance in a secondhand smoke exposure study for families of NICU infants. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015;28:1208-13.
  9. Vitória PD, Machado JC, Araújo AC, Ravara SB, Samorinha C, Antunes H, et al. Children's exposure to second hand smoke at home: a cross-sectional study in Portugal. Rev Port Pneumol 2015;21:178-84.
  10. Renwick C, Wu Q, Breton MO, Thorley R, Britton J, Lewis S,et al. Cost-effectiveness of a complex intervention to reduce children's exposure to second-handsmoke in the home. BMC Public Health. 2018;18:1252.
  11. Ozer N, Kilickap M, Tokgozoglu L, Goksuluk H, Karaaslan D, Kayıkcioglu M, et al. Data on smoking in Turkey: Systematic review, meta-analysis and meta-regression of epidemiological studies on cardiovascular risk factors. Turk Kardiyol Dern Ars. 2018; 46: 602-612. 12.
  12. Pollack MM, Patel KM, Ruttimann UE. Prism III: an updated Pediatric Risk of Mortality Score. Crit Care Med 1996; 24:743-52.
  13. Zhang R, Cao Q, Lu Y. The analysis of cigarette smoking behaviors and its influencing factors among chinese urban and rural residents. Acta Univ Med Nanjing (Nat Sci). 2014;34:84–9.
  14. Xi B, Liang Y, Liu Y, Yan Y, Zhao M, Ma C, et al. Tobacco use and second-hand smoke exposure in young adolescents aged 12-15 years: data from 68 low-income and middle-income countries. Lancet Glob Health. 2016;4:e795-e805.
  15. Andrews AL, Shirley N,Ojukwu E, Robinson M, Torok M, Wilson KM. Is secondhand smoke exposure associated with increased exacerbation severity among children hospitalized for asthma? Hosp Pediatr 2015; 5: 249-55.
  16. Smair S, Colin Y, Thomas S. Impact of environmental tobacco smoke on children admitted with status asthmaticus in the pediatric intensive care unit. Pediatric Pulmonol 2011; 46:224-9.

Telif hakkı ve lisans

Telif hakkı © 2019 Yazar(lar). Açık erişimli bu makale, orijinal çalışmaya uygun şekilde atıfta bulunulması koşuluyla, herhangi bir ortamda veya formatta sınırsız kullanım, dağıtım ve çoğaltmaya izin veren Creative Commons Atıf Lisansı (CC BY) altında dağıtılmıştır.

Nasıl atıf yapılır

1.
Uysal Yazıcı M, Kesici S, Yetimakman F, Tanyıldız M, Bayrakçı B. Ebeveyn Sigara İçiminin Çocuk Yoğun Bakım Başvurularındaki Yıkıcı Etkisi. Turk J Pediatr Dis. 2019;13(5):353-357. https://doi.org/10.12956/tchd.594182