Öz

Çalışmanın amacı kolonoskopi yapılan pediatrik hastalarda sedasyon

uygulamalarının değerlendirilmesidir.

Gereç ve Yöntemler: 2012-2017 yılları arasında sedasyon altında gerçekleştirilen gastrointestinal endoskopi olguları

retrospektif olarak tarandı. Hastaların yaş, cinsiyet, endokopik girişim endikasyonları, kullanılan anestetik ajanlar, toplam

işlem süresi ve görülen komplikasyonlar kaydedildi. Hastalar yaşlarına göre gruplara [grup 1: 0-2 yaş (süt çocuğu), grup

2: 2-6 yaş (oyun çocuğu), grup 3: 6-11 yaş (büyük çocuk), grup 4: 11-17 yaş (ergen)] ayrıldı.

Bulgular: Çalışmaya 0-17 yaş arası 273 hasta dosyası dahil edildi. 122 hastaya gastroskopi + kolonoskopi, 151’ne

kolonoskopi uygulandığı tespit edildi. Kolonoskopi yapılan hasta sayıları grup 1: 18 hasta, grup 2: 30, grup 3: 32, grup 4:

71’di. Endokopik girişimlerin rektal kanama, kronik ishal, polip, ülseratif kolit, Ailevi Akdeniz Ateşi (AAA), kron ve çöliyak

hastalığı nedeniyle yapıldığı tespit edildi. Ortalama kolonoskopi süresi grup 1: 40.9±16.9 dk, grup 2: 41.3±13.3 dk.

grup 3: 45.6±13 dk., grup 4: 47±14.6 dk.’dı. Grup 1’deki hastaların %65’de propofol, %70’de midazolam ile sedasyon

sağlandığı ve bu yaş grubunda herhangi bir komplikasyonla karşılaşılmadığı gözlendi. Grup 2’deki hastaların tamamında

propofol, %80’de midazolam ile sedasyon uygulandığı tespit edildi. Komplikasyon olarak 1 hastada bronkospazm

görüldü. Grup 3’te hastaların tamamında propofol kullanıldığı, %76’ında midazolam kullanıldığı ve bu hasta grubunda 1

hastada bronkospazm 1 hastada bradikardi gözlendi. Grup 4’teki hastaların tamamında propofol, %77’de midazolam

kullanıldığı ve 1 hastada bradikardi, 2 hastada bronkospazm olmak üzere toplam 3 hastada komplikasyon tespit edildi.

Sonuç: Günümüzde pediatrik hastalarda Gİ endoskopik işlemler, ağrılı ve hoş olmayan girişimler olduğundan sedasyon

uygulaması rutin hale gelmekle birlikte uygulamada standartlar oluşturulamamıştır. Bu nedenle daha fazla çalışmaya

ihtiyaç olduğunu düşünüyoruz.

Anahtar Kelimeler: Çocuk, Sedasyon

Referanslar

  1. 1. Yoshioka S, Takedatsu H, Fukunaga S, Kuwaki K, Yamasaki H,
  2. Yamauchi R, et al. Study to determine guidelines for pediatric
  3. colonoscopy. World journal of gastroenterology 2017;23:5773-9.
  4. 2. Goulson DT, Fragneto RY. Anesthesia for gastrointestinal
  5. endoscopic procedures. Anesthesiology clinics 2009;27:71-85.
  6. 3. Amornyotin S, Aanpreung P, Prakarnrattana U, Chalayonnavin
  7. W, Chatchawankitkul S, Srikureja W. Experience of intravenous
  8. sedation for pediatric gastrointestinal endoscopy in a large tertiary
  9. referral center in a developing country. Paediatric anaesthesia
  10. 2009;19:784-91.
  11. 4. Chung HK, Lightdale JR. Sedation and Monitoring in the Pediatric
  12. Patient during Gastrointestinal Endoscopy. Gastrointest Endosc
  13. Clin N Am 2016;26:507-25.
  14. 5. Dar AQ, Shah ZA. Anesthesia and sedation in pediatric
  15. gastrointestinal endoscopic procedures: A review. World J
  16. Gastrointest Endosc 2010;2:257-62.
  17. 6. Cote CJ, Wilson S, Amerıcan Academy of Pediatrics; Amerıcan
  18. Academy of Pediatric dentıstry. Guidelines for Monitoring and
  19. Management of Pediatric Patients Before, During, and After
  20. Sedation for Diagnostic and Therapeutic Procedures: Update
  21. 2016. Pediatrics 2016;138(1). pii: e20161212. doi: 10.1542/
  22. peds.2016-1212.
  23. 7. Lightdale JR. Sedation and analgesia in the pediatric patient.
  24. Gastrointest Endosc Clin N Am 2004;14:385-99.
  25. 8. Ramsay MA, Savege TM, Simpson BR, Goodwin R. Controlled
  26. sedation with alphaxalone-alphadolone. Br Med J 1974;2:656-9.
  27. 9. Gilger MA, Gold BD. Pediatric endoscopy: new information from
  28. the PEDS-CORI project. Curr Gastroenterol Rep 2005;7:234-9.
  29. 10. Ishige T, Tomomasa T, Takebayashi T, Asakura K, Watanabe
  30. M, Suzuki T, et al. Inflammatory bowel disease in children:
  31. epidemiological analysis of the nationwide IBD registry in Japan. J
  32. Gastroenterol 2010;45:911-7.

Telif hakkı ve lisans

Nasıl atıf yapılır

1.
Döger C. Pediatrik Hastalarda Kolonoskopide Sedasyon. Turk J Pediatr Dis [Internet]. 2019 Sep. 23 [cited 2025 May 24];13(5):335-40. Available from: https://turkjpediatrdis.org/article/view/570