Öz


 Amaç: Suriye’deki savaş sonrasında Türkiye’ye farklı ülkelerden gelen sığınmacı çocukların acil servise başvuru özelliklerini, hastaların ayaktan ve yatarak tedavi maliyetlerinin araştırılması planlanmıştır. 

Gereç ve Yöntemler: Suriye’de iç savaşın başladığı dönem olan Mart 2011 tarihinden Mart 2016 tarihine kadar çocuk acil servisimize başvurmuş olan sığınmacı çocukların demografik, klinik özellikleri ve tedavi maliyetleri geriye dönük olarak incelenmiştir. 

Bulgular: Çalışma süresince acil servise yapılan 569.540 başvurunun 7551’i (% 1.3) sığınmacı olup toplam hasta sayısı 1740’dı. Bu hastaların 975’i Suriyeli (% 56.0), 474’ü Iraklı (% 24.4) ve 341’i Afganistanlı (%19.6) olduğu tespit edildi. Hastaların 1005’i erkek olup ortalama yaş 59.16± 59.27 ay (0- 18 yaş 1 ay) olarak saptandı. En sık başvuru nedenleri solunum sistemi yakınmaları (%50.2), gastrointestinal sistem yakınmaları (%34.7) ve ateş (%31.6)’di. Hastaların 129’unda (%7.4) altta yatan bir hastalık mevcuttu. Hastaların hepsinden en az bir tetkik yapılmıştı. Hastaların % 60.7’si enfeksiyon ilişkili hastalık tanısı aldı. Bunları da sırasıyla ÜSYE, AGE, tonsilit, bronşiolit, pnömoni ve otit oluşturmaktaydı. Hastaların 255’inde (%14.7) başka bölümlerden konsültasyon istenmişti. Hastaların 182’si (% 10.1) acil gözleme yatırılarak izlenmişti, ortalama gözlem süresi 21.3 ± 17.4 saat (1-94 saat)’di. Bir hasta için acil poliklinik maliyetinin ortalama 83.19 TL, acil servis yatış maliyetinin ortalama 1288.89 TL olduğu belirlendi. 

Sonuç: Sığınmacı hastalarda en sık acil başvuru nedeninin enfeksiyon ilişkili hastalıklar olduğu görüldü. Kötü yaşam koşulları ve beslenme yetersizlikleri bunun nedeni olabilir. Bu durum hastaların tekrarlayan acil servis başvurularının neden olduğunu açıklamaktadır. Bu hastalarla anlaşmak için tercüman gerektiği, muayene için ayrılan sürenin diğer hastalara göre daha fazla olduğu ve bunlara bağlı maliyetin arttığı saptanmıştır. 

Anahtar Kelimeler: Acil servis, Çocuk hastanesi, Göçmen, Savaş

Referanslar

  1. 1. Syria Regional Refugee Response. Inter-agency Information
  2. Sharing Portal. [LastCited on 2016 Jun 17]. Available from:http://
  3. www.data.unhcr.org/syrianrefugees/country.php?id=224.
  4. 2. 2016 Türkiye Göç raporu. Ankara: T.C. İçişleri Bakanlığı Göç İdaresi
  5. Genel Müdürlüğü Yayınları, 2017.
  6. 3. Oytun O, Gündoğar SS. Suriyeli Sığınmacıların Türkiye’ye Etkileri.
  7. ORSAM Raporu. 2015.
  8. 4. Korkmaz AÇ. Sığınmacıların Sağlık ve Hemşirelik Hizmetlerine
  9. Yarattığı Sorunlar. Sağlık ve Hemşirelik Yönetimi Dergisi 2014;1:
  10. 37-42.
  11. 5. Zencir M, Davas A. Suriyeli Sığınmacılar ve Sağlık Hizmetleri
  12. Raporu. Ankara: Türk Tabipler Birliği Yayınları, 2014.
  13. 6. Escobio F, Echevarria J, Rubaki S, Viniczai V. Health assistance of
  14. displaced people along the Balkan route. Lancet 2015;386:2475.
  15. 7. Tahirbegolli B, Çavdar S, Çetinkaya Sümer E, Akdeniz SI, Vehid S.
  16. Outpatient admissions and hospital costs of Syrian refugees in a
  17. Turkish university hospital. Saudi Med J 2016;37:809-12.
  18. 8. Doocy S, Lyles E, Akhu-Zaheya L, Burton A, Weiss W. Health
  19. service utilization and access to medicines among Syrian refugee
  20. children in Jordan. Int J Health Plann Manage 2016;31:97-112.
  21. 9. Beldjebel I. Infectious Diseases in Refugees Coming from Syria
  22. and Iraq to Lebanon. [LastCited on 2016 Jul 22]; 16th International
  23. Congress on Infectious Diseases (ICID) 2014 Vol.21:26. [Abstracts]
  24. Available from: http://www.dx.doi.org/10.1016/j.ijid. 2014.03.465.
  25. 10. Oğuz S, Tuygun N, Polat E, Akça H, Karacan CD. Savaş ve çocuk:
  26. Suriye iç savaşının sınırdan 750 km uzaktaki bir çocuk acil servisine
  27. etkisi. J Pediatr Emerg Intensive Care Med 2016;3:135-9.
  28. 11. Kendirci HNP, Çolakoğlu EY, Hızlı Ş, Koçak M, Saylam E, Polat
  29. E ve ark. Hastanemiz çocuk acil servisine başvuran zehirlenme
  30. olgularının değerlendirilmesi. Türkiye Çocuk Hast Derg 2011;5:29-
  31. 35.
  32. 12. Ertekin V, Altınkaynak S, Alp H, Yiğit H. Çocukluk çağında
  33. zehirlenmeler. Son üç yıldaki olguların değerlendirilmesi. Çocuk
  34. Derg 2001;1:104-9.
  35. 13. Bronstein AC, Spyker DA, Cantilena LR Jr, Green JL, Rumack
  36. BH, Heard SE. 2007 Annual Report of the American Association
  37. of Poison Control Centers’ National Poison Data System (NPDS):
  38. 25th annual report. Clin Toxicol (Phila) 2008;46:927-1057.
  39. 14. Wani KA, Ahmad M. Poisoning in children. JK - Practitioner
  40. 2004;11:274-5.
  41. 15. Gummin DD, Mowry JB, Spyker DA, Brooks DE, Fraser MO,
  42. Banner W. 2016 Annual Report of the American Association of
  43. Poison Control Centers’ National Poison Data System (NPDS):
  44. 34th annual report. ClinToxicol (Phila) 2017;55:1072-252.
  45. 16. Sümer V, Güler E, Karanfil R, Dalkıran T, Gürsoy H, Garipardıç M
  46. ve ark. Çocuk acil servisine başvuran zehirlenme olgularının geriye
  47. dönük olarak değerlendirilmesi. Turk Arch Ped 2011;46: 234-40.
  48. 17. Deniz T, Kandiş H, Saygun M, Büyükkoçak Ü, Ülger H, Karakuş
  49. A. Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisine başvuran
  50. zehirlenme olgularının analizi. Düzce Tıp Fak Derg 2009;11:15-20.
  51. 18. Beniflah JD, Little WK, Simon HK, Sturm J. Effects of immigration
  52. enforcement legislation on Hispanic pediatric patient visits to the
  53. pediatric emergency department. Clin Pediatr (Phila) 2013;52:1122-
  54. 6.
  55. 19. Russo EG, Toselli S, Masotti S, Marzouk D, Sundquist K, Sundquist
  56. J. Health, growth and psychosocial adaptation of immigrant
  57. children. Eur J Public Health 2014;24:16–25.

Telif hakkı ve lisans

Nasıl atıf yapılır

1.
Kurt F. Çocuk Acil Servisinde İzlenen Sığınmacı Hastaların Demografik Özellikleri ve Tedavi Maliyetleri. Turk J Pediatr Dis [Internet]. 2019 Dec. 23 [cited 2025 May 25];13(6):413-7. Available from: https://turkjpediatrdis.org/article/view/549