Öz
Amaç: Servikal lenfadenopati çocukluk çağında yaygın görülen ve ailelerde endişe hali yaratan bir bulgudur. Servikal lenfadenopatiler enfeksiyonların yanı sıra altta yatan ciddi bir hastalığın da habercisi olabildiği için bu hastaların gözlem ve ailenin rahatlatılmasından agressif medikal ve cerrahi girişimlere kadar değişen geniş bir spektrumda klinik takiplerinin yapılması gerekir. Çocuk onkoloji polikliniğine başvuran servikal lenfadenopati olgularının etiyolojik, klinik ve laboratuvar özelliklerinin incelenmesi amaçlandı.
Gereç ve Yöntemler: Şanlıurfa Çocuk Hastanesi Çocuk onkoloji polikliniğine Mayıs 2011 ile Haziran 2012 tarihleri arasında servikal lenfadenopati nedeni ile genel pediatri uzmanlarından refere edilen 94 hasta retrospektif olarak incelendi.
Bulgular: Hastaların ortalama yaşları 5.4±3.7 yıldı. Hastaların 22’si (%23.4) kız ve 72’si (%76.6) erkek hastaydı. Servikal lenfadenopatilerin 17 (%18.1) olguda unilateral, 77 (%81.9) olguda bilateral olduğu belirlendi. Lenf nodlarının uzun aksının çapı 9 (%9.6) hastada >3cm, diğer 85 (%90.4) hastada 1-3 cm arasında olduğu bulundu. Toplam 12(%13) hastaya eksizyonal lenf nodu biyopsisi yapıldı. 7 Hodgkin lenfoma, 2 reaktif hiperplazi, 1 tüberküloz lenfadenit, 1 noduler fasiit ve 1 nekrotizan lenfadenit bulundu. Diğer nonspesifik enfeksiyöz nedenlere bağlanan 82(%87) olgunun lenfadenopatileri 4-6 haftada regrese olmuştu.
Sonuç: Çocukluk çağı servikal lenfadenopatilerinin etiyolojisinde enfeksiyonların ön planda olduğunu vurgulamak istedik.
Anahtar Kelimeler: Lenfadenit, Lenfoma, Lenf nodu
Referanslar
- Larsson LO, Bentzon MW, Berg Kelly K, Mellander L, Skoogh BE, Strannegard IL, et al. Palpable lymph nodes of the neck in Swedish schoolchildren. Acta Paediatr 1994;83:1091-4.
- Twist CJ, Link MP. Assessment of lymphadenopathy in children. Pediatr Clin North Am 2002;49:1009-25.
- Peters TR, Edwards KM. Cervical lymphadenopathy and adenitis. Pediatr Rev 2000;21:399-405.
- Umapathy N, De R, Donaldson I. Cervical lymphadenopathy in children. Hosp Med 2003;64:104-7.
- Niedzielska G, Kotowski M, Niedzielski A, Dybiec E, Wieczorek P. Cervical lymphadenopathy in children-incidence and diagnostic management. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2007;71:51-6.
- Leung AK, Robson WL. Childhood cervical lymphadenopathy. J Pediatr Health Care 2004;18:3-7.
- Barton LL. Childhood cervical adenitis. Am Fam Physician 1984;29:163-6.
- Papadopouli E, Michailidi E, Papadopoulou E, Paspalaki P, Vlahakis I, Kalmanti M. Cervical lymphadenopathy in childhood epidemiology and management. Pediatr Hematol Oncol 2009;26:454-60.
- Patra DK, Nath S, Biswas K, De J, Sarkar R. Diagnostic evaluation of childhood cervical lymphadenopathy by fine needle aspiration cytology. J Indian Med Assoc 2007;105:694-6.
- Citak EC, Koku N, Demirci M, Tanyeri B, Deniz H. A retrospective chart review of evaluation of the cervical lymphadenopathies in children. Auris Nasus Larynx 2011;38:618-21.
- Stiller CA. What causes Hodgkin’s disease in children? Eur J Cancer 1998;34:523-8.