Öz
Amaç: Nutrisyonel rikets önemli bir halk sağlığı problemi olmaya devam etmektedir. Ülkemizde 2005 yılında başlanan ücretsiz D vitamini desteğinden sonra nutrisyonel rikets insidansı azalmış olsa da hala daha önlenebilir hastalıklar arasında yer almaya devam etmektedir. D vitamini suplementasyonu sonrası nutrisyonel rikets tanısı alan hastaları değerlendirmeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya nutrisyonel rikets tanısı konulan toplam 93 olgu dahil edildi. Hastaların dosya bilgileri ve laboratuvar tetkikleri retrospektif olarak incelenerek veriler elde edildi.
Bulgular: 39’u (41%) kız, 54’ü (%59) erkek olan 93 nutrisyonel riketsli hasta değerlendirildi. Hastaların ortalama yaşı 19±35,1 ay’dı. Fizik muayenede en sık el bilek kemiklerinde genişleme ve raşitik rozari saptandı. En sık bulgu olarak hipokalsemik nöbet (28%, n= 26) saptandı. Hipokalsemi olguların 46%’sında (n= 43) görüldü ve sitos tedavisi olguların 53%’üne uygulandı. Olguların 46%’sında eşlik eden başka bir hastalık vardı. Olgular sıklıkla Şubat ve Mayıs arasında başvurdu ve olguların yalnızca 20%’si D vitamini desteği almaktaydı.
Sonuç: 400 IU D vitamini desteği gözden geçirilmeli ve daha yaygın kullanımı sağlanmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Çocuk, Nutrisyonel rikets, D vitamini
Kaynakça
- Pitt MJ. Rickets and osteomalacia are still around. Radiol Clin North Am 1991;29:97-118.
- Prentice A. Nutritional rickets around the world. J Steroid Biochem Mol Biol 2013;136:201-6.
- Hatun S. Vitamin D deficiency and prevention: Turkish experience. J Pediatr Sci 2012;8:4-8.
- Akpede GO, Omotara BA, Ambe JP. Rickets and deprivation: A Nigerian study. J R Soc Promot Health 1999;119:216-22.
- Evaluation of the vitamin D intake history of our patients revealed that only 20% were taking vitamin D regularly, meaning that 80%
- Ladhani S, Srinivasan L, Buchanan C, Allgrove J. Presentation of vitamin D deficiency. Arch Dis Child 2004;89:781-4.
- Hatun S, Ozkan B, Orbak Z, Doneray H, Cizmecioglu F, Toprak D, et al. Vitamin D deficiency in early infancy. J Nutr 2005;135: 279- 82.
- Wharton B, Bishop N. Rickets. Lancet 2003;25:1389-400.
- Ward LM, Gaboury I, Ladhani M, Zlotkin S. Vitamin D-deficiency rickets among children in Canada. CMAJ 2007;177:161-6.
- Cesur Y. Nutritional rickets. J Pediatr Sci 2012;8:33-41.
- Doğan M, Erol M, Cesur Y, Yuca SA, Dogan SZ. The effect of 25-hydroxyvitamin D3 on the immune system. J Pediatr Endocrinol Metab 2009;22:929-35.
- Haider N, Nagie A. Frequency of nutritional rickets in children admitted with severe pneumonia. J Pak Med Assoc 2010;60:729- 32.
- McNally JD, Leis K, Matheson LA, Karuananyake C, Sankaran K, Rosenberg AM. Vitamin D deficiency in young children with severe acute lower respiratory infection. Pediatr Pulmonol 2009;44:981- 8.
- Doğan M, Erol M, Cesur Y, Yuca SA, Doğan Z. The effect of 25-hydroxyvitamin D on the immune system. J Pediatr Endocrinol Metab 2009;22:929-35.
- Holick MF. High prevalence of vitamin D inadequacy and implications for health. Mayo Clin Proc 2006;81:353-73.
- Mutlu G, Kusdal Y. Prevention of vitamin D deficiency in infancy: Daily 400 İU vitamin D is sufficient. Int J Pediatr Endocrinol 2011;2011:4.
- Agarwal KS, Mughal MZ, Upadhyay P, Berry JL, Mawer EB, Puliyel JM. The impact of atmospheric pollution on vitamin D status of infants and toddlers in Delhi, India. Arch Dis Child 2002;87:111-3.
- Salama MM, El-Sakka AS. Hypocalcemic seizures in breastfed infants with rickets secondary to severe maternal vitamin D deficiency. Pak J Biol Sci 2010;13:437-42.
Telif hakkı ve lisans
Telif hakkı © 2017 Yazar(lar). Açık erişimli bu makale, orijinal çalışmaya uygun şekilde atıfta bulunulması koşuluyla, herhangi bir ortamda veya formatta sınırsız kullanım, dağıtım ve çoğaltmaya izin veren Creative Commons Atıf Lisansı (CC BY) altında dağıtılmıştır.
