Öz

Amaç: Akut Romatizmal Ateşi (ARA) olan hastalarda primer ve sekonder penisilin profilaksisinin etkinliği değerlendirilmiştir.

Gereç ve Yöntemler: Pediyatrik kardiyoloji polikliniğinde Kasım 1997–Ağustos 2012 tarihleri arasında ARA tanısıyla izlenen hastalar retrospektif olarak demografik ve klinik özellikleri açısından incelenmiştir.

Bulgular: Çalışmaya ARA tanısı alan 71 hasta dahil edildi. Hastaların %53.5’i kız, %46.5’i erkekti. Hastaların ortalama yaşları 10.8±3.0 yıl’dı. En sık etkilenim kardiyak olup hastaların %90`nında görülmüştür. Karditli olguların %96`sında mitral kapak tutulumu gözlenmiştir. En sık tutulum şekli mitral yetersizliği (MY) ve aort yetersizliğinin (AY) birlikteliği olup, 33 (%51.6) hastada gözlenmiştir. ARA tanısı konulan tüm hastalar primer ve sekonder penisilin profilaksisi alıyordu. Tedavi sonrası ortalama 3.4±2.7 yıl izlenen karditli hastalardan; MY olan 62 hastanın 20’inde (%32.2) mitral kapak tutulum derecesinde gerileme, 7 (%11.3) hastada ise tam düzelme gözlendi. AY olan 35 hastanın 7’inde (%20) AY derecesinde gerileme, 10 (%28.6) hastada ise tam düzelme gözlendi.

Sonuç: ARA, akut dönemde tedavi edilip primer ve sekonder penisillin profilaksisi yapıldığında mekanik kapak replasmanı gibi önemli morbiditelerin önlenebildiği bir hastalıktır.

Anahtar Kelimeler: Romatizmal ateş, Benzatin penisilin, Antibiyotik profilaksisi

Kaynakça

  1. Myung K Park. Pediatric cardiology for practitioners. 5th ed. Acute Rheumatic Fever 2008:469-77.
  2. Nordet P, Lopez R, Dueñas A, Sarmıento L. Prevention and control of rheumatic fever and rheumatic heart disease: The cuban experience (1986–1996–2002). Cardiovasc J Afr 2008;19:135–40.
  3. Carapetis JR, McDonald M, Wilson. Acute rheumatic fever. Lancet 2005;366:155−68.
  4. Mayosi B, Robertson K, Volmink J, Adebo W, Akinyore K, Amoah A, et al. The Drakensberg declaration on the control of rheumatic fever and rheumatic heart disease in Africa. S Afr Med J 2006; 96:246.
  5. Roberson KA, Volmink JA, Mayosi BM. Towards a uniform plan for the control of rheumatic fever and rheumatic heart disease in Africa – The Awareness, Surveillance, Advocacy, Prevention (ASAP) programme. S Afr Med J 2006; 96: 241-5.
  6. Minch LL, Tani LY, Pagotta LT, Shaddy RE, Veasy LG. Doppler ec- hocardiography distinguishes between physiologic and pathologic silent mitral regurgitation in patients with rheumatic fever. Clin Car- diol 1997;20:924-6.
  7. Beaton A, Okello E, Lwabi P, Mondo C, McCarter R, Sable C. Echocardiography screening for rheumatic heart disease in ugandan schoolchildren. Circulation 2012;125:3127-32.

Telif hakkı ve lisans

Telif hakkı © 2016 Yazar(lar). Açık erişimli bu makale, orijinal çalışmaya uygun şekilde atıfta bulunulması koşuluyla, herhangi bir ortamda veya formatta sınırsız kullanım, dağıtım ve çoğaltmaya izin veren Creative Commons Atıf Lisansı (CC BY) altında dağıtılmıştır.

Nasıl atıf yapılır

1.
Bozabalı S, Mammadova A, Turan C, Şahan YÖ, Levent E, Özyürek R, et al. Akut Romatizmal Ateşe Bağlı Kardit Gelişen Hastalarda Penisilin Profilaksisinin Etkinliğinin Değerlendirilmesi. Turk J Pediatr Dis. 2016;10(1):7-12. https://doi.org/10.12956/tjpd.2015.161