Öz

Amaç: Akut Romatizmal Ateşi (ARA) olan hastalarda primer ve sekonder penisilin profilaksisinin etkinliği değerlendirilmiştir.

Gereç ve Yöntemler: Pediyatrik kardiyoloji polikliniğinde Kasım 1997–Ağustos 2012 tarihleri arasında ARA tanısıyla izlenen hastalar retrospektif olarak demografik ve klinik özellikleri açısından incelenmiştir.

Bulgular: Çalışmaya ARA tanısı alan 71 hasta dahil edildi. Hastaların %53.5’i kız, %46.5’i erkekti. Hastaların ortalama yaşları 10.8±3.0 yıl’dı. En sık etkilenim kardiyak olup hastaların %90`nında görülmüştür. Karditli olguların %96`sında mitral kapak tutulumu gözlenmiştir. En sık tutulum şekli mitral yetersizliği (MY) ve aort yetersizliğinin (AY) birlikteliği olup, 33 (%51.6) hastada gözlenmiştir. ARA tanısı konulan tüm hastalar primer ve sekonder penisilin profilaksisi alıyordu. Tedavi sonrası ortalama 3.4±2.7 yıl izlenen karditli hastalardan; MY olan 62 hastanın 20’inde (%32.2) mitral kapak tutulum derecesinde gerileme, 7 (%11.3) hastada ise tam düzelme gözlendi. AY olan 35 hastanın 7’inde (%20) AY derecesinde gerileme, 10 (%28.6) hastada ise tam düzelme gözlendi.

Sonuç: ARA, akut dönemde tedavi edilip primer ve sekonder penisillin profilaksisi yapıldığında mekanik kapak replasmanı gibi önemli morbiditelerin önlenebildiği bir hastalıktır.

Anahtar Kelimeler: Romatizmal ateş, Benzatin penisilin, Antibiyotik profilaksisi

Referanslar

  1. Myung K Park. Pediatric cardiology for practitioners. 5th ed. Acute Rheumatic Fever 2008:469-77.
  2. Nordet P, Lopez R, Dueñas A, Sarmıento L. Prevention and control of rheumatic fever and rheumatic heart disease: The cuban experience (1986–1996–2002). Cardiovasc J Afr 2008;19:135–40.
  3. Carapetis JR, McDonald M, Wilson. Acute rheumatic fever. Lancet 2005;366:155−68.
  4. Mayosi B, Robertson K, Volmink J, Adebo W, Akinyore K, Amoah A, et al. The Drakensberg declaration on the control of rheumatic fever and rheumatic heart disease in Africa. S Afr Med J 2006; 96:246.
  5. Roberson KA, Volmink JA, Mayosi BM. Towards a uniform plan for the control of rheumatic fever and rheumatic heart disease in Africa – The Awareness, Surveillance, Advocacy, Prevention (ASAP) programme. S Afr Med J 2006; 96: 241-5.
  6. Minch LL, Tani LY, Pagotta LT, Shaddy RE, Veasy LG. Doppler ec- hocardiography distinguishes between physiologic and pathologic silent mitral regurgitation in patients with rheumatic fever. Clin Car- diol 1997;20:924-6.
  7. Beaton A, Okello E, Lwabi P, Mondo C, McCarter R, Sable C. Echocardiography screening for rheumatic heart disease in ugandan schoolchildren. Circulation 2012;125:3127-32.

Nasıl atıf yapılır

1.
Bozabalı S, Mammadova A, Turan C, Şahan YÖ, Levent E, Özyürek R, et al. Akut Romatizmal Ateşe Bağlı Kardit Gelişen Hastalarda Penisilin Profilaksisinin Etkinliğinin Değerlendirilmesi. Turk J Pediatr Dis [Internet]. 2016 Apr. 1 [cited 2025 May 24];10(1):7-12. Available from: https://turkjpediatrdis.org/article/view/408