Öz

Amaç: D vitamininin kemik metabolizması üzerindeki etkisi iyi bilinmektedir. Son dönemlerde D vitaminin kardiyovasküler hastalıklar, obezite, enfeksiyonlar, otoimmünite ve kanser gelişimi ile de ilişkisi olduğu gösterilmeye başlanmıştır. Bu çalışmada, çocukluk çağındaki kronik hastalıklarda D vitamini eksikliğinin değerlendirilmesi amaçlandı.

Gereç ve Yöntemler: 2005-2011 yılları arasında kliniğimizde D vitamini eksiklik/yetersizliği (25OHD < 30 ng/ml) nedeniyle takip edilen ve ek kronik hastalığı olan 438 olgu geriye dönük olarak değerlendirildi.

Bulgular: Olguların yaş ortalaması 12.8±4.6 yıl ve kız/erkek oranı:1.29 olarak bulundu. Eşlik eden hastalıklar arasında diyabetes mellitus, obezite, Turner Sendromu, konjenital adrenal hiperplazi, miyopati, otoimmün ve romatolojik hastalıklar, santral sinir sistemi hastalıkları ve maligniteler yer almaktaydı. Kronik hastalığı olan çocuk/adölesanlarda D vitamini eksiklik/yetersizliği sıklığı 62.5-% 95 arasında değişmekteydi. Olguların ortalama 25OHD düzeyi 17±6.6 ng/ml’di. Hiç bir grupta hipokalsemi ve benzeri iyon dengesizliği saptanmadı.

Sonuç: D vitaminin multisistemik etkileri dikkate alındığında, çocukluk çağındaki kronik hastalıklarda 25OHD düzeyi takip edilmeli ve gereğinde replasman yapılmalıdır. Böylece altta yatan hastalığın seyrinde de düzelme gözlenebilir.

Anahtar Kelimeler: Adölesan dönem, Çocukluk dönemi, Kronik hastalık, D vitamini eksikliği

Referanslar

  1. Shin YH, Shin HJ, Lee YJ. Vitamin D status and childhood health. Korean J Pediatr 2013;56:417-23.
  2. Romagnoli E, Pepe J, Piemonte S, Cipriani C, Minisola S. Management of endocrine disease: Value and limitations of assessing vitamin D nutritional status and advised levels of vitamin D supplementation. Eur J Endocrinol 2013;169:59-69.
  3. Hatun S, Islam O, Cizmecioglu F, Kara B, Babaoglu K, Berk F, et al. Subclinical vitamin D deficiency is increased in adolescent girls who wear concealing clothing. J Nutr 2005;135:218-22.
  4. Olmez D, Bober E, Buyukgebiz A, Cimrin D. The frequency of vitamin D insufficiency in healthy female adolescents. Acta Paediatr 2006;95:1266-99.
  5. Wactawski-Wende J, Kotchen JM, Anderson GL, Assaf AR, Brunner RL, O’Sullivan MJ, et al. Calcium plus vitamin D supplementation and the risk of colorectal cancer. N Engl J Med 2006;354:684-96.
  6. Rabelink NM, Westgeest HM, Bravenboer N, Jacobs MA, Lips P. Bone pain and extremely low bone mineral density due to severe vitamin D deficiency in celiac disease. Arch Osteoporos 2011;6:209-13.
  7. Zaniew M, Jarmolinski T. Vitamin D status and bone density in steroid-treated children with glomerulopathies: Effect of cholecalciferol and calcium supplementation. Adv Med Sci 2012;3:1-6.
  8. Söderpalm AC, Magnusson P, Ahlander AC, Karlsson J, Kroksmark AK, Tulinius M, et al. Low bone density and decreased bone turnover in Duchenne muscular dystrophy. Neuromuscul Disord 2007;17:919-28.
  9. Wang Z, Lin YS, Zheng XE. An inducible cytochrome P450 3A4-dependent vitamin D catabolic pathway. Mol Pharmacol 2012;81:498-509.

Telif hakkı ve lisans

Nasıl atıf yapılır

1.
Karaca M, Çetinkaya S, Keskin M, Önder A, Aycan Z. Kronik Hastalığı Olan Çocuk ve Adölesanlarda Vitamin D Eksiklik/Yetersizliği. Turk J Pediatr Dis [Internet]. 2016 Dec. 1 [cited 2025 May 24];10(4):259-64. Available from: https://turkjpediatrdis.org/article/view/367