Öz
Amaç: Otoimmün hastalıklarla alerjik hastalıkların patogenezi arasında farklılıklar olduğu gösterilmiştir. Otoimmün hastalığı olanlarda alerjik hastalıkların daha az olabileceği ileri sürülmektedir. Bu çalışmada, Tip 1 diyabet (Tip 1 DM) ve otoimmün tiroidit (OT) hastalığı olan çocuklarda atopi sıklığının belirlenmesi amaçlandı.
Gereç ve Yöntemler: Hastanemizde Tip 1 DM ve OT tanısı ile takipli çocuklara, Türkçe’ye çevrilmiş “International Study of Asthma and Allergy in Childhood” (ISAAC) soru anketi uygulandı ve deri prik testi yapıldı.
Bulgular: Çalışmaya 74Tip 1 DM’li ve 37OT’li toplam 111 hasta dahil edildi. Hastaların %56.8’i (n=63) kız ve yaş ortalaması 12.4 ± 3.7 yıldı. Yaşam boyu hışıltı sıklığı %9 (DM’da %5.4, OT’de %16.2); son bir yılda hışıltı sıklığı %3.6 (DM’da %1.4, OT’de %8.1), yaşam boyu rinit sıklığı %18.9 (DM’da %14.9, OT’de %27); son bir yılda alerjik rinit sıklığı %12.6 (DM’da %9.5, OT’de %18.9), son bir yılda alerjik rinokonjuktivit sıklığı %9.9 (DM’da %5.4, OT’de %18.9) olarak saptandı.
Sonuç: Otoimmün tiroiditli hastalarda alerjik rinokonjuktivit semptom sıklığı Tip 1 DM hastalara göre artmış bulundu.
Anahtar Kelimeler: Alerjik rinit, Astım, Otoimmün tiroidit, Sensitizasyon, Tip 1 diyabet mellitus
Referanslar
- Kidd P. Th1/Th2 balance: The hypothesis, its limitations, and implications for health and disease. Altern Med Rev 2003;8: 223-46.
- Saçkesen C. Allerjik hastalıklarda immünopatogenez. Türkiye Klinikleri Pediatrik Bilimler Dergisi 2007;3:1-4
- Atkinson MA, Eisenbarth GS. Type 1 diabetes: New perspectives on disease pathogenesis and treatment. Lancet 2001;358:221-9.
- Cardwell CR, Shields MD, Carson DJ, Patterson CC. A meta- analysis of the association between childhood type 1 diabetes and atopic disease. Diabetes Care 2003;26:2568-74.
- Caffarelli C, Cavagni G, Pierdomenico R, Chiari G, Spattini A, Vanelli M. Coexistence of IgE-mediated allergy and type 1 diabetes in childhood. Int Arch Allergy Immunol 2004;134:288-94.
- Meerwaldt R, Odink RJ, Landaeta R, Aarts F, Brunekreef B, Gerritsen J, et al. A lower prevalence of atopy symptoms in children with type 1 diabetes mellitus. Clin Exp Allergy 2002;32:254-5.
- Amino N, Hidaka Y, Takano T, Izumi Y, Tatsumi K-i, Nakata Y. Association of seasonal allergic rhinitis is high in Graves’ disease and low in painless thyroiditis. Thyroid 2003;13:811-4.
- Olesen AB, Juul S, Birkebæk N, Thestrup-Pedersen K. Association between atopic dermatitis and insulin-dependent diabetes mellitus: a case-control study. Lancet 2001;357:1749-52.
- Stromberg LG, Ludvigsson GJ, Bjorksten B. Atopic allergy and delayed hypersensitivity in children with diabetes. J Allergy Clin Immunol 1995;96:188-92.
- Stene L, Joner G. Atopic disorders and risk of childhood-onset type 1 diabetes in individuals. Clin Exp Allergy 2004;34:201-6.
- Sheikh A, Smeeth L, Hubbard R. There is no evidence of an inverse relationship between TH2-mediated atopy and TH1-mediated autoimmune disorders: Lack of support for the hygiene hypothesis. J Allergy Clin Immunol 2003;111:131-5.
- Mattila PS, Tarkkanen J, Saxen H, Pitkäniemi J, Karvonen M, Tuomilehto J. Predisposition to atopic symptoms to inhaled antigens may protect from childhood type 1 diabetes. Diabetes Care 2002;25:865-8.
- Douek IF, Leech NJ, Gillmor HA, Bingley PJ, Gale EA. Children with type-1 diabetes and their unaffected siblings have fewer symptoms of asthma. Lancet 1999;353:1850.