Öz

Amaç: Kliniğimizde 2002 ile 2012 tarihleri arasında doğumsal boyun kitleleri nedeni ile tedavi edilen olgulardaki klinik özellikler, tedavi sonuçları ile komplikasyonların görülme sıklığının değerlendirilmesi için bu çalışma planlanmıştır. Bu olgularda özellikle tiroglossal kanal artığı, brankial kleft anomalileri ve dermoid kist irdelenmiştir.

Gereç ve Yöntemler: Bu geriye dönük çalışmada tanı olguların çoğunda fizik muayene ve ultrasonografi ile, birkaç olguda kitlenin potansiyel uzanımlarını gösterebilmek için bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme ile konulmuş olup, tüm olgularda histopatolojik inceleme ile doğrulanmıştır.

Bulgular: Bu seride doğumsal boyun kitleli 73 olgu bulunmaktadır. Olguların 39’unda (%53.4) tiroglossal kanal artığı mevcuttur. Bu olgulardaki en sık klinik yansıma şekli boyun kitlesidir (n=31). Bu 39 olguya toplam 44 cerrahi girişim uygulanmıştır ve bunların da 36’sı hyoid kemiğin orta kısmının çıkarıldığı Sistrunk işlemi olmuştur. Dört olguda (%10.3) Turner sendromu ve Morgagni hernisinin de olduğu ek anomaliler mevcuttur. Sistrunk prosedürü sonrası bir olguda hava yolu incinmesi gözlenmiştir ve bu olgu konservatif olarak tedavi edilmiştir. Çalışma dönemi süresince 25 olguda brankial kleft anomalisi (%34.3), 8 olguda dermoid kist (%10.9) ve 1 olguda da yumuşak doku kondromu saptanmış ve tedavi edilmiştir. Bilateral birinci brankial kleft anomalili olgu dışında olguların tamamında ikinci kavis artığı mevcut olup bu seride 3. ve 4. kavis artığı ile timik kist saptanmamıştır.

Sonuç: Bu seride doğumsal boyun kitleleri içerisinde tiroglossal kanal artığı en sıklıkla görülmüştür. Bu olgularda kliniğe yansıma yaşı brankial kleft anomalisi ve dermoid kist olgularına göre daha geç gözlenmiştir. Estetik sebepler, infeksiyonlar ile potansiyel malignite tehlikesi nedeni ile doğumsal boyun kitleli olgularda cerrahi eksizyon optimal tedavidir. Ek anomaliler özellikle tiroglossal kanal artıklı olgularda gözlenmiştir. Bu olguların çocuk cerrahına erken yönlendirilmeleri, zamanlı ve yeterli cerrahi tedavi önerilmektedir.

Anahtar Kelimeler: Brankiyal anomali, Doğumsal, Dermoid kist, Tiroglossal duktus kisti

Referanslar

  1. LaRiviere CA, Waldhausen JHT. Congenital cervical cysts, sinuses, and fi stulae in Pediatric Surgery. Surg Clin North Am 2012; 9: 583-97.
  2. Shah R, Gow K, Sobol SE. Outcome of thyroglossal duct cyst excision is independent of presenting age or symptomatology. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2007;71:1731-5.
  3. Thomas JR. Thyroglossal-duct cysts. Ear Nose Throat J 1979;58:510-4.
  4. Pounds LA. Neck masses of congenital origin. Pediatr Clin North Am 1981;28:841-4.
  5. Ellis PD, van Nostrand AW. The applied anatomy of thyroglossal duct remnants. Laryngoscope 1977;87:765-70.
  6. Allard RH. The thyroglossal cyst. Head Neck Surg 1982; 5:134-46.
  7. Hsieh YY, Hsueh S, Hsueh C, Lin JN, Luo CC, Lai JY, et al. Pathologic analysis of congenital cervical cysts in children: 20 years of experience at Chang Gung Memorial Hospital. Chang Gung Med J 2003;26:107-13.
  8. Al-Khateeb TH, Al Zaubi F. Congenital neck masses: A descriptive retrospective study of 252 cases. J Oral Maxillofac Surg 2007;65:2242-7.
  9. Türkyılmaz Z, Sönmez K, Karabulut R, Demiroğulları B, Sezer C, Başaklar AC, et al. Management of thyroglossal duct cysts in children. Pediatr Int 2004;46: 77-80.
  10. Brousseau VJ, Solares CA, Xu M, Krakovitz P, Koltai PJ. Thyroglossal duct cysts: Presentation and management in children versus adults. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2003; 67:1285-90.
  11. Lin ST, Tseng FY, Hsu CJ, Yeh TH, Chen YS. Thyroglossal duct cyst: A comparison between children and adults. Am J Otolaryngol 2008; 29:83-7.
  12. Greinwald JH, Leichtman LG, Simko EJ. Hereditary thyroglossal cysts. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1996;122:1094-6.
  13. Ren W, Zhi K, Zhao L, Gao L. Presentations and management of thyroglossal duct cyst in children versus adults: A review of 106 cases. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2011;111: e1-e6.
  14. Brewis C, Mahadevan M, Bailey CM, Drake DP. Investigation and treatment of thyroglossal cysts in children. J R Soc Med 2000;93:18-21.

Telif hakkı ve lisans

Nasıl atıf yapılır

1.
Erikci VS, Hoşgör M, Yıldırım HT. Çocuklarda Doğumsal Boyun Kitlelerinin Yönetimi: 11 Yıllık Deneyim. Turk J Pediatr Dis [Internet]. 2014 Dec. 1 [cited 2025 May 25];8(1):1-6. Available from: https://turkjpediatrdis.org/article/view/259