Öz

İntestinal malrotasyon; intrauterin dönemde orta barsağın (midgut) rotasyonunu tamamlayamaması ve anormal yerleşimidir. Malrotasyonun klinik bulguları genellikle yeni doğan döneminde ortaya çıktığından tanı da sıklıkla bu dönemde konur. Ancak malrotasyon nadiren yenidoğan dönemi sonrasında yineleyen kusma atakları ya da kronik karın ağrısı, ishal, gelişme geriliği, gastrointestinal sistem (GİS) kanamalarıyla ortaya çıkabilir. Burada yenidoğan döneminde kusması olan ve daha sonraki yıllarda kusma atakları tekrarlayan, öncelikle intestinal obstruksiyon düşünüldüğü halde baryumlu grafileri normal olup bilgisayarlı karın tomografisi (BT) ile tanı konularak ameliyat edilen, 3.5 yaşında bir hasta sunulmuştur. Bu olgu nedeniyle kusma ataklarının etiyolojisinde malrotasyon düşünülüyorsa tanıda gerektiğinde BT’nin de kullanılabileceği vurgulanmıştır.

Anahtar Kelimeler: İntestinal malrotasyonun gecikmiş tanısı, bilgisayarlı tomografi, çocuk

Kaynakça

  1. Mayer MS,Warner BW. Surgical disorders- intestinal obstructions. In: Kleinmen RE, Sandersen IR, Goulet O, Sherman PH, Mieli- Vergani G, Shneider B (eds). Walker’s Pediatr Gastrointestinal Di- sease 5nd ed. India : BC Decker In 2008:345-51.
  2. Applagate KE,Anderson JM,Klatte EC. Intestinal malrotation in children: a problem solving approach to the upper gastrointestinal series. Radiographics 2006;26(5):1485-1500.
  3. Mazeh H,Kaliner E, Udassin R. Three recurrent episodes of malro- tation in an infant. J Pediatr Surg 2007;42(4):1-3.
  4. Fırat AK, Karakaş MH, Karaca S, Sığırcı A.Bilgisayarlı tomografi ile intestinal malrotasyonun raslantısal tanısı. Türkiye Klinikleri J Med Sci 2006;26(1):98-100.
  5. Söğüt A, Numanoğlu KV, Acun C, Üstündağ G . Ayın Olgusu. Türk Pediatri Arşivi 2004; 39(3):139-40.
  6. Imamoğlu M, Çay A, Sarıhan H, Şen Y. Rare clinical mode of intestinal malrotation after neonatal period: Malabsorption- like symptomps due to chronic midgut volvulus. Pediatr Int 2004;46(2):167-70.
  7. Gamblin TC, Stephens RE Jr, Johnson RK, Rothwell M. Adult malrotation: a case report and review of the literature. Curr Surg 2003;60(5):17-520.
  8. Dinler G,Ceyhan M,kalaycı AG, Rızalar R. İki buçuk yıllık karın ağrısı öyküsü olan 14 yaşında kız hasta-Ayın Olgusu. Türk Pediat- ri Arşivi 2008;43(3):105-6.
  9. Belgaumkar A ,Karamchandani D,Peddu P,Schulte KM. Small bo- wel haemorrhage associated with partial midgut malrotation in a middle aged man. World J Emerg Surg 2009;4:1-4.
  10. Coşkun A,Sevinç H. Doğumsal gastrointestinal sistem tıkanıklıkla- rı. Tanısal ve girişimsel radyoloji 2004;10:78-86.
  11. Akpınar E,Türkbay B,Haliloğlu M. Yenidoğanın gastrointestinal sistem hastalıklarında direkt radyografi bulguları ve kontrastlı in- celemeler. Hacettepe Tıp Dergisi 2006;37(4):202-12.
  12. Çitçi AÖ. Nöronal intestinal gelişim bozuklukları. Katkı Pediatri Dergisi 2004:26(4):591-601
  13. Kolezko S,Schwarzer.Other Dsysmotilies including Chronic Intes- tinal Pseudo –Obstruction Syndrome. In: Kleinmen RE, Sander- sen IR, Goulet O, Sherman PH, Mieli-Vergani G, Shneider B (eds). Walker’s Pediatr Gastrointestinal Disease 5 nd ed. India : BC Dec- ker In 2008;693-713.
  14. Millar JW, Rode H, Cywes S. Malrotation and Volvulus in Infancy and Chidhood. Semin Pediatr Surg 2003;12(4):229-36.

Telif hakkı ve lisans

Telif hakkı © 2012 Yazar(lar). Açık erişimli bu makale, orijinal çalışmaya uygun şekilde atıfta bulunulması koşuluyla, herhangi bir ortamda veya formatta sınırsız kullanım, dağıtım ve çoğaltmaya izin veren Creative Commons Atıf Lisansı (CC BY) altında dağıtılmıştır.

Nasıl atıf yapılır

1.
Şahin GE, Yılmaz Ö, Özalp D, Tekin G, Kasırga E. İntestinal Malrotasyonun Gecikmiş Tanısında Bilgisayarlı Tomografi. Turk J Pediatr Dis. 2012;6(2):111-115.