Öz

Akut gastroenterit çocukluk çağında sık görülen öldürücü hastalıklar arasında ilk sırada yer almaktadır. Bölgedeki gastroenterit etkenlerinin bilinmesi, tanıya yönelik araştırmalarda kolaylık, erken doğru tanı ve etkin tedavi fırsatı sağlayacak, ayrıca antimikrobiyal tedavi gereken durumlarda antibiyotik seçimi için yol gösterecektir. Bu çalışmanın amacı, Ocak 2008-Ocak 2009 tarihleri arasında Ankara’da bir referans hastanesi olan hastanemize akut gastroenterit nedeniyle başvuran 509 olguyu epidemiyolojik ve klinik bulgular yönünden değerlendirmektir. Gaita örnekleri bakteriyel, viral ve parazitik enteropatojenler açısında mikroskopik inceleme, immünolojik testler ve bakteriyel kültür methodları kullanılarak değerlendirilmiştir. Olgularımız bir yıl boyunca çeşitli nedenlerle hastaneye yatan hastaların %9.3’ünü oluşturmuştur. Hastaların %57.7’sinde (n:294) ishale neden olan etken saptanırken, %42.3’ünde etken saptanamadı. İshalli vakaların büyük çoğunluğunu erkekler oluşturuyordu. Rotavirüs en sık ilk 2 yaşta, amibiyazis ise en sık 5 yaş üzerinde tespit edildi. Rotavirüs en sık Nisan ayında (%16.8) ve ilkbahar mevsiminde (%43.7) görüldü. Amibiyazisli olgular en sık Eylül ayında (%14.5) ve yaz mevsiminde tespit edildi (%32.9). Viral etkenlere bağlı hastanede yatış süreleri daha uzun bulunurken (rotavirüs 4 gün, adenovirüs 5.7 gün, rotavirüs+adenovirüs 4.5 gün), amibiyazisli olgularda daha kısa (3 gün) bulundu.

Anahtar Kelimeler: Akut gastroenterit, çocuklar, hastaneye yatış

Referanslar

  1. 1. Kosek M, Bern C, Guerrant RL. The global burden of diarrhoeal
  2. disease, as estimated from studies published between 1992 and
  3. 2000. Bull World Health Organ 2003; 81: 197-204.
  4. 2. WHO 2004 report. Diarrhoeal Diseases (Updated February
  5. 2009). http://www.who.int/vaccine_research/diseases/diarrhoeal/
  6. en (15/05/2009).
  7. 3. United Nations. Millenium Development Goals Report. New
  8. York; 2005 http://www.un.org/docs/summit2005/MDGBook.pdf
  9. (15/05/2009) .
  10. 4. Pickering LK, Cleary TG. Approach to patients with gastrointestinal tract infections and food poisoning. In: Feigin RD, Cherry
  11. JD (eds). Textbook of Pediatric Infectious Diseases 4th
  12. ed. vol 1,
  13. W.B. Saunders Co. 1998: 567-601.
  14. 5. Ruuska T and Vesikari T. Rotavirus diseade in Finnish children:
  15. Use of numerical scores for clinical severity of diarrheal episodes. Scand J. Infect Dis. 1990; 22: 259-267.
  16. 6. Dennehy PH. Acute diarrheal disease in children: epidemiology,
  17. prevention and treatment. Infect Dis Clin North Am 2005; 19:
  18. 585-602.
  19. 7. Özmert E, Yurdakök K. Dünyada ve Türkiye’de ishalli hastalıklar. Katkı Pediatri Dergisi. 2000: 1-5.
  20. 8. Brunser O, Espinoza J, Brunser AM. Etiology of Diarrhea: Bacteria and Parasites. In: Gracey M, Walker-Smith JA, eds. Diarrheal
  21. Disease. Nestle Nutrition Workshop Series, Lippincott-Raven
  22. comp. 1997; 38: 13-39.
  23. 9. Olesen B, Neimann J, Bo¨ttiger B, Ethelberg S, Schiellerup P,
  24. Jensen C,Helms M,Scheutz F, Katharina E. P. Olsen, Krogfelt K,
  25. Petersen E, Gerner-Smidt P. Etiology of Diarrhea in Young Children in Denmark: a Case-Control Study. J Clin Microbiol 2005;
  26. 43: 3636–3641.
  27. 10. Bulut Y, İşeri L, Ağel E, Durmaz B: Akut gastroenterit ön tanılı
  28. çocuklarda rotavirüs pozitifliği. İnönü Üniv. Tıp Bült. 2003; 10:
  29. 143-145.
  30. 11. Altındiş M. Konya Bölgesi 0-5 Yaş Grubu Rotavirüs Enfeksiyonlarının Seroepidemiyolojisi ve 0-3 Yaş Arası İshalli Çocuklarda
  31. Rotavirüs Enfeksiyonlarının Lateks, ELISA ve Poliakrilamid Jel
  32. Elektroforez (PAGE) Teknikleri İle Araştırılması. S.Ü. SBE Veteriner Viroloji Doktora tezi, Konya, 2002.
  33. 12. Parashar UD, Gibson CJ, Bresse JS, Glass RI. Rota virus and
  34. severe childhood diarrhea. Emerg Infect Dis. 2006; 12: 304-306.
  35. 13. Yıldırmak Y, Tanyer G, Dallar Y, Serdaroğlu A. Süt çocuklarının rotavirüs ve diğer etyolojik ajanlara bağlı gastroenteritlerde
  36. klinik ve epidemiyolojik özellikler. Turkiye Klinikleri J Pediatr.
  37. 1992; 1: 1-6.
  38. 14. Sıklar Z, Ünalacak M, Dallar Y, Tanyer G. Sıfır-2 yas arası ishalli
  39. çocuklarda rotavirüs sıklığı ve risk faktörleri. Turkiye Klinikleri J
  40. Pediatr. 2000; 9: 219-224.
  41. 15. Kurugöl Z, Geylani S, Karaca Y, Umay F, Erersoy S, Vardar F,
  42. Bak M, Yaprak Ş, Özkınay F, Özkınay C. Rota virus gastroenteritis among children under five years of age in İzmir, Turkey. Turk
  43. J Pediatr. 2003; 45: 290-294.
  44. 16. Bulut Y, İseri L, Ağel E, Durmaz B. Akut gastroenterit ön tanılı
  45. çocuklarda rotavirüs pozitifliği. İnönü Üniv Tıp Fak Derg. 2003;
  46. 10: 143-145.
  47. 17. Karadağ A, Açıkgöz ZC, Avcı Z, Catal F, Gocer S, Gamberzade
  48. S, Uras N. Childhood diarrhoea in Ankara, Turkey: Epidemiological and clinical features of rota virus-positive versus rotavirus–
  49. negative cases. Scand J Infect Dis. 2005; 37: 269-275.
  50. 18. Gül M, Garipardıç M, Çıragil P, Aral M, Karabiber H, Güler İ. Sıfır-5 yaş arası gastroenteritli çocuklarda rotavirüs ve adenovirüs
  51. tip 40/41 arastırılması. ANKEM Derg. 2005; 19: 64-67.
  52. 19. Biçer S, Bezen Ç, Sezer S, Yavuzcan D, Tekgündüz S.A, Ulucaklı
  53. Ö, Engerek N, Aldemir H. Acil Çocuk Servisindeki Akut Gastroenterit Olgularında Rotavirüs ve Adenovirüs İnfeksiyonları. ANKEM Derg. 2006; 20: 206-209.
  54. 20. Bernstein DI, Ward RL. Rotaviruses. In: Feigin RD, Cherry JD,
  55. Demmler GJ, Kaplan SL, (eds). Textbook of Pediatric Infectious
  56. Diseases. Philadelphia 5th edition. Saunders. 2004: 2110-2133.
  57. 21. Matson DO. Rotaviruses. In: Long SS, Pickering LK, Prober CG
  58. (eds). Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases. 2nd
  59. ed. New York: Churchill Livingstone; 2003: 1105-1109.
  60. 22. Gentsch JR, Woods PA, Ramachandran M, Das BK, Leite JP, Alfieri A, Kumar R, Bhan MK, Glass RI . Review of G and P typyng
  61. results from a global collection of rotavirus strains: implications
  62. for vaccine development. J Infect Dis. 1996:174: 30-36.
  63. 23. Altındiş M, Beştepe G, Ayhan A, Yavru S, Kalaycı R. Akut ishal yakınmalı çocuklarda rotavirüs ve enterik adenovirüs sıklığı.
  64. S.D.Ü. Tıp Fak. Derg. 2008: 15: 17-20.
  65. 24. Akıncı N, Tugba Ercan E, Yalman N, Eren A, Severge B, Ercan G
  66. Adenovirus and Rotavirus in Children with Acute Gastroenteritis.
  67. J Pediatr Inf. 2007; 1: 98-101.
  68. 25. Roman E, Wilhelmi I, Colomina J, Villar J, Cilleruelo ML, Nebreda V, Del Alamo M, Sánchez-Fauquier A: Acute viral gastroenteritis: proportion and clinical relevance of multiple infections in
  69. Spanish children. J Med Microbiol. 2003; 52: 435-440.
  70. 26. Ulukanlıgil M, Bakır M, Arslan G, Soran M, Seyrek A:
  71. Şanlıurfa’da 0-5 yaş arası çocuklarda ishal etkenlerinin araştırılması. Mikrobiyoloji Bülteni. 2001; 35: 307-312.
  72. 27. Türk M, Şener AG, Orhon M, Candüz K, Yurtsever SG, Türker
  73. M: Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Klinik Mikrobiyoloji
  74. Laboratuarında Ocak 2002-Haziran 2003 yılları arasında saptanan barsak parazitlerinin dağılımı. Türkiye Parazitoloji Dergisi.
  75. 2004; 28: 100-102.
  76. 28. Yakut Hİ, Kılınç M, Haspolat K, Elevli M. Diyarbakır’da Çocukluk Yaş Grubundaki İshallerde Amibiyasis Sıklığı. Klinik Derg.
  77. 1990; 3: 85-86.
  78. 29. Demirel M, İnceboz T, Tosun S: Manisa Moris Şinasi Çocuk
  79. Hastanesi’ne Manisa merkezinden başvuran hastalarda mahallelere göre barsak parazitlerinin araştırılması. Türkiye Parazitoloji
  80. Dergisi. 2003; 27: 262-265.
  81. 30. Larry K. Pickering, John D. Snyder. Gastroenteritis. In: Behrman
  82. R, Kliegman R.M, Nelson W.E (eds). Textbook of Pediatrics, Philadelphia, 17th edition. 2004: 1272-1276.
  83. 31. Ruuska T, Vesikari T. Rotavirus diseade in Finnish children: Use
  84. of numerical scores for clinical severity of diarrheal episodes.
  85. Scand J. Infect Dis. 1990; 22: 259-267.
  86. 32. Chen SY, Chang YC, Lee YS, Chao HC, Tsao KC, Lin TY, Ko
  87. TY, Tsai CN, Chiu CH. Molecular Epidemiology and Clinical
  88. Manifestations of Viral Gastroenteritis in Hospitalized Pediatric
  89. Patients in Northern Taiwan. J Clin Microbiol. 2007; 45: 2045-
  90. 2057.

Telif hakkı ve lisans

Nasıl atıf yapılır

1.
Gürbüz F, Tezer H, Şaylı TR. Akut Gastroenterit Nedeniyle Hastaneye Yatan Hastalarda Etkenler ve Klinik Bulgular: Epidemiyolojik Çalışma. Turk J Pediatr Dis [Internet]. 2010 Apr. 1 [cited 2025 May 25];4(4):211-8. Available from: https://turkjpediatrdis.org/article/view/119