Öz
Apendisit, yenidoğan döneminde oldukça nadir görülen cerrahi bir patolojidir. Tanısı sıklıkla gecikir ve çoğunlukla perforasyonla sonuçlanır. Yüksek morbidite ve mortaliteye neden olması nedeniyle dikkat çekmek için perfore apendisitli bir yenidoğan olgusu sunuldu. Onbir günlük erkek hasta kliniğimize yaşamının altıncı günü başlayan safralı kusma ve distansiyon nedeniyle getirildi. Fizik muayenesinde abdominal distansiyon, palpasyonla yaygın hassasiyet, sağ skrotumda şişlik ve hafif hiperemi saptandı. Olgu bağırsak tıkanıklığı ön tanısı ile ameliyat edildi. Ameliyatta apendiksin perfore olduğu gözlendi ve apendektomi yapıldı. Postoperatif yara enfeksiyonu dışında başka bir sorunu olmadı. Olgu sağ inguinal herni gelişimi açısından izleme alındı. Çocukluk çağının en sık rastlanan patolojilerinden biri olan apendisit yenidoğan döneminde nadiren görülür. Kesin tanısı sıklıkla operasyon sırasında konur ve apendiksin çoğunlukla perfore olduğu görülür. Bu nedenle yüksek morbidite ve mortaliteye sahiptir. Olgumuzda açık kalmış olan prosessus vaginalisten karın içi pürülan sıvının sağ testis etrafında birikmesi ile oluşan şişlik, klinik bulgulara neden olmuştur. Sonuç olarak intestinal tıkanma bulguları ile başvuran yenidoğanlarda apendisit tanısı akılda tutulmalıdır.
Anahtar Kelimeler: Perfore apendisit, yenidoğan, skrotal şişlik
Kaynakça
- Karaman A, Çavuşoğlu YH, Karaman I, Çakmak O. Seven cases of neonatal appendicitis with a review of the English language literature of the last century. Pediatr Surg Int. 2003; 19:707–709.
- Massad M, Srouji M, Awdeh A, Slim M, Tamer M, Tabbara M. Neonatal appendicitis: case report and revised review of the English literature. Z Kinderchir. 1986; 41:241–243.
- Buntain WL, Krempe RE, Kraft JW. Neonatal appendicitis. Ala J Med Sci. 1984; 21:295–299.
- Martins JL, Peterlini FL, Martins EC. Neonatal acute appendicitis: a strangulated appendix in an incarcerated inguinal hernia. Pediatr Surg Int. 2001; 17:644–645.
- Karaman A, Cavuşoğlu YH, Erdoğan D, Karaman I, Cakmak O. Appendiceal mass in a neonate after surgery for esophageal atresia and tracheoesophageal fistula: report of a case. Surg Today. 2005; 35:80-81.
- Jancelewicz T, Kim G, Miniati D. Neonatal appendicitis: a new look at an old zebra. J Pediatr Surg. 2008; 43:1-5.
- Snyder WH, Chaffin L.Appendicitis during first two years of life:report on twenty-one cases and review of four hundred cases from literature. Arch Surg.1952; 64:549-560.
- Walker RH. Appendicitis in the newborn infant. J Pediatr 1957; 51:429- 434.
- Kwong MS, Dinner M. Neonatal appendicitis masquerading as necrotizing enterocolitis. J Pediatr 1980; 96:917-918.
- Bax NM, Pearse RG, Dommering N, Molenaar JC. Perforation of the appendix in the neonatal period. J Pediatr Surg 1980;15:200-202
- van Veenendaal M, Plötz FB, Nikkels PG, Bax NM. Further evidence for an ischemic origin of perforation of the appendix in the neonatal period. J Pediatr Surg 2004; 39:11-12.
- Arliss J, Holgersen LO. Neonatal appendiceal perforation and Hirschsprung’s disease. J Pediatr Surg 1990; 25:694-695.
Telif hakkı ve lisans
Telif hakkı © 2010 Yazar(lar). Açık erişimli bu makale, orijinal çalışmaya uygun şekilde atıfta bulunulması koşuluyla, herhangi bir ortamda veya formatta sınırsız kullanım, dağıtım ve çoğaltmaya izin veren Creative Commons Atıf Lisansı (CC BY) altında dağıtılmıştır.