Öz

Amaç: Çocuklarda dört haftadan uzun süren öksürük kronik öksürük olarak adlandırılmaktadır. Bu çalışmada kronik öksürüğün altta yatan nedenlerinin saptanması amaçlandı.

Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmaya kronik öksürük nedeniyle 27 Aralık 2021- 30 Haziran 2022 tarihleri arasında Şanlıurfa Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Göğüs Hastalıkları Polikliniğine başvuran 0-18 yaş arası hastalar dahil edildi.Bilinen kistik fibrozis, primer silyer diskinezi, interstisyel akciğer hastalığı, astım, bronkopulmoner displazi tanısı olan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Kronik öksürüğe yaklaşımda “CHEST Guideline and Expert Panel Report” kılavuzu örnek alındı.

Bulgular: Çalışmaya 153 hasta dahil edildi. Bu çalışmada kronik öksürüğün en sık nedenleri astım (%30.7), uzamış bakteriyel bronşit (%20.3), üst solunum yolu öksürük sendromu (%11.1) olarak sıralandı. Kronik öksürük olan hastaların %60.8’inde ıslak öksürüğün mevcut olduğu, ıslak öksürüğü olan hastalarda ise en sık tanıların uzamış bakteriyelbronşit (%33.3), pnömoni ve diğer akciğer enfeksiyonları (tüberküloz ve kist hidatik) (%17.2) ve bronşektazi (%12.9) olduğu görüldü. Kuru öksürüğü olan hastalarda ise en sık tanılar astım (%68.3), üst solunum yolu öksürük sendromu (%6.7) ve doğal iyileşme (%6.7) olarak sıralandı. Islak öksürük olan hastalarda kilo alamama şikayeti kuru öksürük olan hastalara göre daha belirgin iken (p<0.030) ateş, kilo kaybı ve desaturasyon sadece ıslak öksürük olan hastalarda mevcuttu.

Sonuç: Kronik öksürüğün en sık nedenleri astım, uzamış bakteriyel bronşit, üst solunum yolu öksürük sendromudur. Kronik öksürüğü olan hastalarda dikkatli fizik muayene ve rehberlerin önerileri doğrultusunda yapılan tetkikler ile hastalara tanı konulup tedavi kararı verilmelidir.

Anahtar Kelimeler: astım, çocuk, kronik öksürük, pnömoni, Bronşit

Referanslar

  1. Chang AB, Glomb WB. Guidelines for evaluating chronic cough in pediatrics: ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest 2006;129: 260-83.
  2. Singh D, Arora V, Sobti PC. Chronic/recurrent cough in rural children in Ludhiana, Punjab. Indian Pediatr 2002; 39: 23–29.
  3. Leonardi GS, Houthuijs D, Nikiforov B, Volf J, Rudnai P, Zejda J, et al. Respiratory symptoms, bronchitis and asthma in children of Central and Eastern Europe. Eur Respir J 2002; 20: 890–98.
  4. Pan G, Zhang S, Feng Y, Takahashi K, Kagawa J, Yu L, et al. Air pollution and children’s respiratory symptoms in six cities of Northern China. RespirMed 2010; 104: 1903–11.
  5. Chow PY, Ng DK. Chronic cough in children. Singapore Med J. 2004;45:462-8.
  6. Chang AB, Oppenheimer JJ, Weinberger MM, Rubin BK, Weir K, Grant CC, CHEST Expert Cough Panel. Use of Management Pathways or Algorithms in Children With Chronic Cough: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest 2017;151:875–83.
  7. Marchant J, Masters IB, Taylor SM, Cox NC, Seymour GJ, Chang AB, et al. Evaluation and outcome of young children with chronic cough. Chest 2006; 129:1132-41.
  8. Global Initiative for Asthma. GINA report, global strategy for asthma management and prevention. Updated 2022. Available at: www.ginasthma.org.
  9. Asilsoy S, Bayram E, Agin H, Apa H, Can D, Gulle S, et al. Evaluation of chronic cough in children. Chest 2008;134:1122-8.
  10. Shields MD, Bush A, Everard ML, McKenzie S, Primhak R, British Thoracic Society Cough Guideline Group. Recommendations for the assessment and management of cough in children BTS guidelines. Thorax 2008;63:3-15.
  11. Pasteur MC, Bilton D, Hill AT, British Thoracic Society Bronchiectasis non-CF Guideline Group. British Thoracic Society Guideline for non-CF bronchiectasis. Thorax 2010;65:1–58.
  12. Chang AB, Landau LI, Van Asperen PP, Glasgow NJ, Robertson CF, Marchant JM, et al. Cough in children: definitions and clinical evaluation. Med J Aust 2006;184:398–403
  13. Pedük Y. Çocuklarda kronik öksürük nedenlerinin değerlendirilmesi. (Uzmanlık tezi). Trabzon, Karadeniz Teknik Üniversitesi, 2013.
  14. Ilarslan N, Gunay F, Haskologlu ZS, Bal SK, Tezcaner ZC, Kirsaclioglu CT, et al. Evaluation of children with chronic cough including obstructive sleep apnea: a single-center experience. Eur J Pediatr2019;178:189–97.
  15. Chang AB, Robertson CF, Van Asperen PP, Glascow NJ, Masters IB, Teoh L, et al. A cough algorithm for chronic cough in children: a multicenter, randomized controlled study. Pediatrics 2013;131:e1576–83.
  16. Karabel M, Kelekci S, Karabel D, Gurkan MF. The evaluation of children with prolonged cough accompanied by American College of Chest Physicians guidelines. Clin Respir J 2014;8:152–9.
  17. Gedik AH, Cakir E, Torun E, Demir AD, Kucukkoc M, Erenberk U, et al. Evaluation of 563 children with chronic cough accompanied by a new clinical algorithm. Ital J Pediatr 2015;41:73.

Telif hakkı ve lisans

Nasıl atıf yapılır

1.
Özsezen B. Kronik Öksürük Şikayeti ile Çocuk Göğüs Hastalıkları Polikliniğine Başvuran Hastaların Değerlendirilmesi. Turk J Pediatr Dis [Internet]. 2023 Jan. 30 [cited 2025 May 25];17(1):62-7. Available from: https://turkjpediatrdis.org/article/view/1007