Abstract
Amaç: Son zamanlarda yaygınlaşan obezite sorunu ile birlikte çocuklarda, D vitamini eksikliğinin de daha sık olduğu saptanmıştır. Çalışmada obez çocuklarda, insülin direnci ve hepatosteatoz ile D vitamini arasındaki ilişki değerlendirilmiştir.
Gereç ve Yöntemler: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hematoloji Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Endokrinoloji Polikliniği’ne başvuran yaşları 3-18 arası hastaların tıbbi kayıtları geriye dönük olarak incelenmiştir. Yaş ve cinsiyete göre vücut kitle indeksi (VKİ) 95 persentil üzerinde olan çocuk ve adölesan olgular çalışmaya dahil edildi. Serum 25(OH) vitamin D düzeylerine göre; 25 (OH) vitamin D konsantrasyonu < 12 ng/ml (< 30 nmol/L) altında olması eksiklik, 12–20 ng/ml (30–50 nmol/L) arasında olması yetersizlik ve > 20 ng/ml (>50 nmol/L) olması yeterlilik olarak sınıflandırıldı.
Bulgular: Çalışmada 212’si (%59.6) kız olmak üzere toplam 356 hastanın dosya kaydı verilerine ulaşıldı. Hastaların yaş ortalamaları 12.3±3.26 yıl (3.11-18.0), VKİ SDS ortalaması 2.47±0.69 (1.66-8.32)’di. Hastaların serum 25 (OH) vitamin D düzeyleri ortalaması 12.54±5.23 ng/ml, HOMA-IR ortalaması 3.45±2.31 (0.44-18.9)’du. D vitamini eksikliği kızlarda (%55.2), erkeklere göre (%38.9) daha sık görülmekteydi (p=0.003). D vitamini eksikliği insülin direnci olanlarda (%58.4), insülin direnci olmayan gruba göre (%43.3) daha sık görülmekteydi (p=0.007).
Sonuç: Çalışma özellikle, insülin direnci ve/veya hepatosteatozu olan obez hastalarda anlamlı derecede düşük D vitamini seviyeleri olduğunu göstermiştir. Elde ettiğimiz sonuçların doğrulanması için ileriye yönelik, geniş serili ve uzun dönem çalışmalara ihtiyaç vardır.
Keywords: D vitamini, Hepatosteatoz, İnsülin direnci
References
- 1. Bouillon R, Carmeliet G, Verlinden L, van Etten E, Verstuyf A,
- Luderer HF, Lieben L, Mathieu C, Demay M. Vitamin D and human
- health: Lessons from vitamin D receptor null mice. Endocr Rev
- 2008;29:726-76.
- 2. Holick MF. Vitamin D: Extraskeletal health. Endocrinol Metab Clin
- North Am 2010;39:381-400.
- 3. Gilchrest BA. Sun exposure and vitamin D sufficiency. Am J Clin
- Nutr 2008;88:570S-7S.
- 4. Rajakumar K, Fernstrom JD, Holick MF, Janosky JE, Greenspan
- SL. Vitamin D status and response to Vitamin D(3) in obese vs.
- non-obese African American children. Obesity (Silver Spring)
- 2008;16:90-5.
- 5. Martini LA, Wood RJ. Vitamin D and blood pressure connection:
- Update on epidemiologic, clinical, and mechanistic evidence. Nutr
- Rev 2008;66:291-7.
Copyright and license
Copyright © 2020 The Author(s). This is an open access article distributed under the Creative Commons Attribution License (CC BY), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium or format, provided the original work is properly cited.