Öz

Amaç: Siklik kusma sendromu genellikle günler süren ve intravenöz sıvı tedavisi ihtiyacı olan ağır kusma atakları ile karakterizedir. Bu sendrom çocukların yaklaşık %2’sini etkiler. Biz merkezimizde tanı alan siklik kusmalı hastaların klinik ve demografik özelliklerini sunmayı amaçladık.

Gereç ve Yöntemler: Çalışmamız, Ankara Üniversitesi Çocuk Nöroloji Bilim Dalına başvuran ve siklik kusma tanısı alan 24 hastanın geriye dönük taranması şeklinde yapıldı. Hastaların tanısında Roma III kriterleri kullanıldı. Hastaların cinsiyeti, yaşı, ailede migren öyküsü, atak süresi, atak sıklığı ve kullanılan tedavi yöntemi kaydedildi. Ayrıca tüm hastalara kraniyal MRG ve EEG yapıldı.

Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların 9’u (%37.5) kız, 15’i (%62.5) erkekti, ortalama yaşları 10.9±3.8 (aralık: 5-17 yaş)’dı. Hastaların ortalama takip süresi 39.4±21.2 aydı. Hastaların MRG’lerı normaldi. 7’sinin (%29.2) EEG’sinde yavaş dalga parokisizmi mevcuttu, 17’sinin (%70.2) EEG’si normaldi. Toplam 24 hastanın 11’inde ailede migren öyküsüvardı. 10 hasta flunarizin, 4 hasta valproik asit, 1 hasta topiramat, 3 hasta topiramat+valproik asit, 1 hasta valproik asit+flunarizin, 5 hastaya proflaksi verilmeden takip edildi.

Sonuç: Siklik kusma sendromlu hastaların tanısında gastroenterolojik, nörolojik ve metabolik değerlendirme ile birlikte, ataklar arasında hastaların tamamen semptomsuz olması, tipik kusma paternin klinik belirtileri gerekmektedir. Erken tanı ve doğru yaklaşım hastaların yaşam kalitesini belirgin bir şekilde düzeltebilir.

Anahtar Kelimeler: Çocukluk çağı, Proflaksi, Siklik kusma sendromu, Tanı

Referanslar

  1. Abu-Arafeh I, Russell G. Cyclical vomiting syndrome in children: A population-based study. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1995;21: 454–8.
  2. Li BU, Misiewicz L. Cyclic vomiting syndrome: A brain gut disorder. Gastroenterol Clin North Am 2003;32:997–1019.
  3. Cullen K, Macdonald W. The periodic syndrome: Its nature and prevalence. Med J Aust 1963;5:167–73.
  4. Fitzpatrick E, Bourke B, Drumm B, Rowland M. The incidence of cyclic vomiting syndrome in children: Population-based study. Am J Gastroenterol 2008;103:991–5.
  5. Li BU, Lefevre F, Chelimsky GG, Boles RG, Nelson SP, Lewis DW, et al. North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition. North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition consensus statement on the diagnosis and management of cyclic vomiting syndrome. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2008;4:379-93.
  6. Hejazi RA, McCallum RW. Review article: Cyclic vomiting syndrome in adults-rediscovering and redefining an old entity. Aliment Pharmacol Ther 2011;34: 263-73.
  7. Fitzpatrick E, Bourke B, Drumm B, Rowland M. The incidence of cyclic vomiting syndrome in children: Population-based study. Am J Gastroenterol 2008;103:991–5.
  8. Li BUK, Murray RD, Heitlinger LA, Robbins JL, Hayes JR. Is cyclic vomiting syndrome related to migraine? J Pediatr 1999;134:567- 72.
  9. Boles RG, Adams K, Ito M, Li BU. Maternal inheritance in cyclic vomiting syndrome with neuromuscular disease. Am J Med Genet A 2003;120:474–82.
  10. Prakash C, Clouse R. Cyclic vomiting syndrome in adults: Clinical features and response to tricyclic antidepressants. Am J Gastroenterol 1999;94:2856–60.
  11. Anderson JM, Sugerman KS, Lockhart JR, Weinberg WA. Effective prophylactic therapy for cyclic vomiting syndrome in children using amitriptyline or cyproheptadine. Pediatrics 1997;100:977–81.
  12. Lee WS, Kaur P, Boey CC, Chan KC. Cyclic vomiting syndrome in South-East Asian children. J Paediatr Child Health 1998;34:568– 70.
  13. Van Calcar S, Harding C, Wolff J. L-carnitine administration reduces number of episodes in cyclic vomiting syndrome. Clin Pediatr 2002;41:171–4.
  14. Hejazi RA, McCallum RW. Review article: Cyclic vomiting syndrome in adults rediscovering and redefining an old entity. Aliment Pharmacol Ther 2011;34:263-73.
  15. Liao KY, Chang FY, Wu LT, Wu TC. Cyclic vomiting syndrome in Taiwanese children. J Formos Med Assoc 2011;110:14-8.
  16. Fitzpatrick E, Bourke B, Drumm B, Rowland M. The incidence of cyclic vomiting syndrome in children: Population-based study. Am J Gastroenterol 2008;103:991–5.
  17. Fleisher D. Cyclic vomiting and migraine (editorial). J Pediatr 1999; 134:533–4. 2007;102:2832–40.
  18. Vanderhoof JA, Young R, Kaufmann SS, Ernst L. Treatment of cyclic vomiting syndrome in childhood with erythromycin. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1993;17:387–91.

Telif hakkı ve lisans

Nasıl atıf yapılır

1.
Bektaş Ö, Korkmaz V, Teber S, Demir AM, Kuloğlu Z, Kansu A, et al. Çocukluk Çağı Siklik Kusma Sendromlu Hastaların Klinik ve Demografik Özellikleri: Tek Merkez Deneyimi. Turk J Pediatr Dis [Internet]. 2016 Aug. 1 [cited 2025 May 24];10(3):182-5. Available from: https://turkjpediatrdis.org/article/view/381