Öz
Amaç: Labial füzyon, puberte öncesi kız çocuklarında sık görülen iyi huylu bir genital hastalıktır. Bu yazıda, hastanemizde labial füzyon tanısı alan hastaların özelliklerini ve tedavi sonuçlarını belirlemeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntemler: Polikliniğimize başvuran labial füzyonlu kız hastalar, yaşları, şikayetleri, topikal östrojen tedavisi kullanımı, nüks oranları, nüks zamanı ve komplikasyonlar açısından geriye dönük olarak gözden geçirildi.
Bulgular: Labial füzyon 334 hastada tespit edildi. Hastaların yaşları 40 gün ile 8,5 yaş arasında değişmekteydi. Hastaların %90’ında labial füzyon, sadece klitorise yakın küçük bir açıklık kalacak şekilde vajen ve üretrayı kapatmıştı. Hastaların %35’inde labial füzyona bağlı idrar şikayetleri ve akıntı gibi ek sorunlar mevcuttu. Hastalar östrojenli topikal kremler ve manuel füzyon ayrılmasıyla tedavi edildi, %25 tekrarlama görüldü. Hasta yaşının büyük olmasının ve füzyona bağlı ek sorunların, füzyon tekrarı üzerinde etkili olduğu bulundu.
Sonuç: Labial füzyon puberte öncesi kız çocuklarında sık görülen, çocuklarda idrar yollarıyla ilgili şikayetlere, ailelerde ise ciddi anksiyeteye yol açabilen bir patolojidir. Labial füzyonun erken saptanıp, gerekli önlemler uygulanmasıyla, tedavisinin daha kolay ve tekrarlama riskinin daha az olduğu kanısındayız.
Anahtar Kelimeler: Çocuk, İdrar yolu enfeksiyonu, Kız, Östrojenler
Referanslar
- Nurzia MJ, Eickhorst KM, Ankem MK, Barone JG. The surgical treatment of labial adhesions in pre-pubertal girls. J Pediatr Adolesc Gynecol 2003;16:21-3.
- Eroğlu E, Yip M, Oktar T, Kayıran SM, Mocan H. How should be treat prepubertal labial adhesions? Retrospective comparison of topical treatments: Estrogen only, betamethasone only, and combination estrogen and betamethasone. J Pediatr Adolesc Gynecol 2011;24:389-91.
- Leung AK, Robson WL. Labial fusion and asymptomatic bacteriuria. Eur J Pediatr 1993;152:250-1.
- Leung AKC, Robson WLM, Kao CP, Liu EKH, Fong JHS. Treatment of labial fusion with topical estrogen therapy. Clin Pediatr 2005;44:245-7.
- Tebruegge M, Misra I, Nerminathan V. Is the topical application of oestrogen cream an effective intervention in girls suffering from labial adhesions? Arch Dis Child 2007;92:268-71.
- Schober J, Dulabon L, Martin-Alguacil N, Kow LM, Pfaff D. Significance of topical estrogens to labial fusion and vaginal introital integrity? J Pediatr Adolesc Gynecol 2006;19:337-9.
- Soyer T. Topical estrogen therapy in labial adhesions in children: Therapeutic or prophylactic? J Pediatr Adolesc Gynecol 2007;20:241-4.
- Muram D. Treatment of prepubertal girls with labial adhesions. J Pediatr Adolesc Gynecol 1999;12:67-70.
