Öz

Amaç: Sağlıklı bebeklerin 48 saat izlendikten sonra taburcu edilmeleri uygun olur. Son yıllarda bebeklerin erken taburcu edilmeleri şeklinde bir eğilim vardır. Araştırmamızda son bir yıl içinde doğum yapmış anne ve bebeklerinin demografik özelliklerini, ilk idrar ve mekonyum saatlerini, taburculuk zamanlarını, ilk gün ve ilk hafta içindeki vücut ağırlığı değişimlerini, hastaneye tekrar yatış oran ve nedenlerini sorgulamayı amaçladık.

Gereç ve Yöntemler: Hastane otomasyon sistemi, hasta dosyaları ve doğum defterleri geriye dönük tarandı.

Bulgular: Annelerin yaşları 27.95±5.30 yıl, ortalama gebelik süreleri 38.67±1.23 hafta idi. Annelerin %84.6’sı sezaryen doğumla bebek sahibi olurken, %38.8 annede mükerrer sezaryen en sık sezaryen sebebiydi. Bebekler ilk gün ortalama 104.41±54.59 gram ağırlık kaybetmişlerdi. İlk gün ortalama kayıp yüzdesi 3.14±1.57 hesaplandı. İlk gün kaybedilen ağırlık gram ve yüzdesi sezaryen ile dünyaya gelen bebeklerde anlamlı derecede daha fazlaydı (sırasıyla p<0.001 ve p<0.001).Bebekler ilk idrarını 4.87±3.84 (0-28) saatinde; dışkısını ortalama 7.86±5.45 (0-30) saatte yapmıştı. İlk idrar süresi normal doğan bebeklerde anlamlı derecede daha uzundu (p=0.006). Bebekler ortalama 26.71±13.13 saat sonra taburcu oldular. Bir ay içinde bebeklerin %12.6’sı tekrar servise yatırıldı, bunların %81.4’ünün nedeni sarılıktı.

Sonuç: Hastaneden erken taburculuk için ebeveynlerle görüşülerek karar verilmeli, ilk hafta içinde tüm bebekler tekrar değerlendirilmelidir

Anahtar Kelimeler: Erken taburculuk, İlk idrar, Mekonyum, Tekrar hastaneye yatış, Yenidoğan

Referanslar

  1. Atıcı A. Yenidoğanın değerlendirilmesi. In: Hasanoğlu E, Düşünsel R, Bideci A (eds). Temel Pediatri. Ankara: Güneş Tıp Kitabevleri, 2010:450- 5.
  2. Vasarri PL. Discharge of the newborn: Timing, mode and controls. Early Human Development 2013; 89:S27-S8.
  3. American Academy of Pediatrics. Committee on Fetus and Newborn. Hospital stay for healthy term newborns. Pediatrics 2010;125:405-9.
  4. American Academy of Pediatrics. Committee on Fetus and Newborn. Hospital stay for healthy term newborns. Pediatrics 2004;113;1434-6.
  5. Tekinalp G, Yurdakök M, Yiğit Ş, Korkmaz A. Yenidoğan bakımında Hacettepe uygulamaları. Ankara: Güneş Tıp Kitabevleri, 2009: 10-13.
  6. Sadeh-Mestechkin D, Walfi sch A, Zeadna A, Shoham-Vardi I, Hallak I. Early post partum discharge: Is it possible? Arch Gynecol Obstet 2007; 276: 65-70.
  7. Fink AM. Early hospital discharge in maternal and newborn care. JOGNN 2011; 40: 149-56.
  8. Vanpée M, Rylander E, Bergius H, Marchini G. Early discharge for healthy newborn infants.The Scandinavian model. Archives de Pediatrie 2009;16:709-10.
  9. Akman İ. Yenidoğanda sıvı-elektrolit tedavisi. In: Hasanoğlu E, Düşünsel R, Bideci A (eds). Temel Pediatri. Ankara: Güneş Tıp Kitabevleri, 2010: 458-61.
  10. Flaherman VJ, Kuzniewicz MW, Li S, Walsh E, McCulloch CE, Newman TB. First-day weight loss predicts eventual weight nadir for breastfeeding newborns. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2013;98: 488-92.
  11. Konetzny G, Bucher HU, Arlettaz R. Prevention of hypernatraemic dehydration in breastfed newborn infants by daily weighing. Eur J Pediatr 2009;168:815-8.
  12. Bakar FT, Ozen A, Karatepe HÖ, Berber M, Ercan H. Impact of early weight loss on growth of Caesarean delivered babies: How long does it last? Child Care Health Dev 2012;38:706-13.
  13. Cambonie G, Rey V, Sabarros S, Baum TP, Fournier-Favre S, Mazurier E, et al. Early postpartum discharge and breastfeeding: An observational study from France. Pediatr Int 2010;52:180-6.
  14. Okoro PE, Enyindah CE. Time of passage of fi rst stool in newborns in a tertiary health facility in Southern Nigeria. Niger J Surg 2013;19: 20-2.
  15. Kayıran SM, Eroğlu E, Kayıran P, Sazak S, Gürakan B. Meconium/ stool and urinary patterns of healthy newborns. Marmara Medical Journal 2012; 25:143-7.
  16. Jackson GL, Kennedy KA, Sendelbach DM, Talley DH, Aldridge CL, Vedro DA, et al. Problem identifi cation in apparently well neonates: Implications for early discharge. Clin Pediatr 2000;39: 581-90.
  17. Akın MA, Kavuncuoğlu S, Özbek S, ve ark. Erken taburcu olan yenidoğanlarda yeniden hastaneye yatış nedenleri ve sonuçları. Türk Pediatri Arşivi 2006;41:201-7.
  18. Farhat R, Rajab M. Length of postnatal hospital stay in healthy newborns and re-hospitalization following early discharge. North Am J Med Sci 2011;3:146-51.
  19. De Luca D, Carnielli VP, Paolillo P. Neonatal hyperbilirubinemia and early discharge from the maternity ward. Eur J Pediatr 2009;168:1025-30.
  20. Habip HS. Impact of discharge timings of healthy newborns on the rates and etiology of neonatal hospital readmissions. J Coll Physicians Surg Pak 2013;23:715-9.

Telif hakkı ve lisans

Nasıl atıf yapılır

1.
Çoban B, Topal B, Aytekin F, Kaplan H, Dolgun A, Ülkü N. Sağlıklı Yenidoğanların İlk Günleri, Erken Taburculukları ve Yeniden Hastaneye Yatış Sebepleri. Turk J Pediatr Dis [Internet]. 2014 Apr. 1 [cited 2025 May 24];8(4):192-5. Available from: https://turkjpediatrdis.org/article/view/293